Узи кишечника как делается у взрослых. Исследование кишечника узи как делается, что можно выявить

Содержание

Ультрасонография кишечника является одним из самых продуктивных методов анализа желудочно-кишечного тракта. Она помогает врачам обнаружить патологии в брюшной полости, а пациентам – вовремя начать лечение, избежав негативных последствий.

УЗИ кишечника – что показывает

В отличие от колоноскопии, УЗИ помогает выявить желудочно-кишечные и внекишечные воспаления, включая утолщение стенок, дивертикулит, стеноз (с растяжением или без), наличие абсцессов, свищей и т.д. То, что показывает УЗИ кишечника, во многом зависит от доктора, который проводит диагностику, поэтому нужно обращаться только к хорошим специалистам, которые вовремя заметят осложнения.

Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Благодаря демократичной цене и отсутствию боли метод рекомендован не только взрослым, но и детям. Неинвазивный подход к получению данных комфортен для ребенка, помогает врачу получить точную информацию о наличии травм.

УЗИ прямой кишки

Проведение ректального обследования помогает выявить проблемы в конечном отделе кишечника. Процесс происходит следующим образом:

1. В прямую кишку вводится эндоскоп с ультразвуковым наконечником. На него предварительно надевают презерватив.
2. Ректальный датчик подключается к компьютеру.
3. Звуковые волны передают данные, полученные внутри кишечника, на экран.

УЗИ прямой кишки используется для обнаружения:

• пороков развития кишечника;
• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• полипов;
• эндометриоза у женщин;
• смещения и деформации прямой кишки.

УЗИ толстого кишечника

Ультразвуковой анализ можно делать при обнаружении любого из описанных ниже симптомов:

• неприятные ощущения и газы в животе;
• горьковатый привкус во рту;
• частая тошнота и рвота;
• периодические запоры;
• наличие нехарактерных образований, которые пациент может нащупать самостоятельно.

УЗИ толстой кишки помогает выявить патологию, подтвердить или опровергнуть подозрения на тяжелые болезни, включая рак. Зачастую одной процедуры хватает для постановки точного диагноза. Наряду с сонографией, врач может назначить контрастный рентген или колоноскопию. Однако УЗИ ЖКТ является более простым, экономичным и безболезненным методом обследования.

УЗИ тонкого кишечника

Самая длинная и извилистая область брюшной полости представляет некоторые трудности для изучения. Доктор может столкнуться с недостаточной глубиной проникновения датчика и наличием кишечных газов, которые портят качество изображения. Получить достоверные сведения о состоянии кишки можно только с помощью усовершенствованных технологий сканирования с высоким разрешением аппаратуры.

Для увеличения точности при выполнении УЗИ тонкого кишечника следует использовать изогнутый или линейный преобразователь. После обнаружения патологии следует дополнительно проверить толщину стенок, стратификацию, полостную проходимость, степень стеноза или дилатации, шаблон моторики кишечника. Рекомендуется проводить регулярное сканирование брюшной полости для исключения рисков.

УЗИ двенадцатиперстной кишки

Ультразвуковое обследование двенадцатиперстной кишки представляет собой процедуру, с помощью которой можно увидеть пищеварительный орган, соединяющий желудок и тонкий кишечник. Звуковые волны, отраженные от зонда, помогают получить точное изображение конкретной области. УЗИ двенадцатиперстной кишки позволяет диагностировать такие болезни кишечника, как:

• язва двенадцатиперстной кишки;
• накопление жидкости;
• инфекция;
• воспалительные процессы в исследуемой зоне.

УЗИ кишечника – подготовка

Перед тем как пойти к врачу, следует немного поголодать. В течение 6 часов лучше ничего не есть. Иногда подготовка к УЗИ кишечника может включать соблюдение специального рациона питания длительностью до 3 дней. Это приводит к уменьшению количества жидкости и воздуха в кишечнике, снижает перистальтику. Питье через трубочку также уменьшает содержание газа в кишках. Такая подготовка поможет доктору отличить области кишечника друг от друга.

Следует надеть удобную, свободную одежду, которая не сковывает движений в области живота. Если имеется пирсинг, лучше снять украшение еще дома, до похода к врачу. УЗИ желудочно-кишечного тракта проводится на боку или на спине, в зависимости от исследуемой зоны. При повышенном газообразовании лучше принять специальные медикаменты, например, Эспумизан.

Диета перед УЗИ кишечника

Список продуктов, разрешенных перед прохождением ультразвукового излучения, ограничен. Порции должны быть маленькими. Лучше кушать 5-6 раз в сутки, чем три раза, но плотно. Полным девушкам это поможет еще и слегка похудеть. Любителям жидкости стоит себя ограничить: разрешается принимать лишь 1,5 литра в день. Пить можно только воду без газа и слабый чай. Следует кушать:

• нежирное мясо птицы (можно есть нежирную говядину, телятину);
• крупы, сваренные на воде;
• отварную рыбу (нежирную);
• 1 яйцо в день (сваренное вкрутую).

Этим диета перед УЗИ кишечника не ограничивается. Категорически нельзя употреблять:

• кофе;
• молочные продукты;
• газированные напитки и алкоголь;
• кондитерские изделия;
• бобовые;
• сырые фрукты, овощи;
• хлеб, мучные изделия.

Как делают УЗИ кишечника

Ультразвук используют для обнаружения изменений во внутренних органах, тканях, сосудах. Что касается желудочно-кишечного тракта, врач анализирует внешний вид, размер, форму кишечника, чтобы найти аномальные ткани: опухоли, новообразования, спайки. Сонография помогает определить наличие травм, внутренние кровоизлияния, непроходимость кишок, патологии у женщин во время беременности.

Ультразвуковое исследование кишечника требует применения инновационного оборудования. С его помощью можно обнаружить утолщение стенок кишки, что является главным признаком ее воспаления или подтверждением аппендицита. Для этого используют сканер с масштабированием с частотой 5-7,5 МГц для установления диаметра просвета, выявления затемнений. Затем специалисты проводят расшифровку и анализ полученных данных.

Как проверить кишечник на УЗИ у ребенка? Безболезненный процесс не представляет опасности даже для маленьких. Главное – объяснить малышу, что доктор не собирается причинить ему вред. Что касается диеты, то самым маленьким пациентам нельзя кушать как минимум 4 часа, а ребятам постарше – 6 часов до начала процедуры. Снизить газообразование поможет Эспумизан, Смекта и другие лекарственные средства.

Цена на УЗИ кишечника

Стоимость ультразвукового обследования зависит не только от сложности процесса, но и от статуса медицинского учреждения. Самый низкий прайс в Москве установила клиника на Рязанском проспекте. Цена на УЗИ кишечника в диагностическом центре здесь составляет 990 р. Другая клиника предлагает пройти УЗИ, заплатив 4197 р. Это самое дорогое обследование в мегаполисе.

Метод обследования ультразвуковыми волнами, при котором изучается состояние стенок и проходимости толстого и тонкого кишечника при помощи наполнения его специальной контрастной жидкостью, называется УЗИ кишечника. Такая диагностика очень распространена, так как ультразвук не только информативен, но и доступен, безболезнен и абсолютно безопасен для здоровья пациента. УЗИ может выступать как основной метод диагностики для подтверждения предварительного диагноза, так и вспомогательным обследованием при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi.jpg" alt="УЗИ" width="640" height="480">

Перед тем как проводить УЗИ, пациенту требуется довольно тщательная подготовка. Если выполнены все требования и больной придерживается рекомендаций к подготовке процедуры, данные исследования будут максимально информативными и достоверными. Благодаря данной процедуре можно выявить множество патологических изменений в состоянии всех отделов пищеварительной системы. В отличие от других процедур, которые делают в поликлиниках, при этом не нужно «глотать кишку» или употреблять барий, что требуется при проведении эндоскопии или рентгеновских снимков.

К проведению процедуры нужно начинать готовиться заранее, как минимум за три дня до исследования. В течение этого времени пациенту необходимо соблюдать определенный режим питания. Задача такой диеты – снизить метаболизм, освободить кишечник от имеющихся газов, препятствующих проведению ультразвукового исследования. В меню пациента можно включить:

• злаковые каши, сваренные на воде с небольшим количеством соли;

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi_2.jpg" alt="каша" width="640" height="480">

• нежирные сорта мяса в отварном виде (телятина, куриное и индюшиное мясо, перепела);
• отварную рыбу постных сортов;
• низкокалорийные разновидности сыров;
• одно куриное яйцо в день, сваренное до полной готовности.

Допускается употребление травяных чаев и минеральная вода без газа.

Перед выполнением УЗИ из меню исключаются все молочные и кисломолочные продукты, сладкие и несладкие газированные напитки, спиртные напитки, кофе и крепкий чай, конфеты и сладости. Под запретом в эти три дня оказываются жирные рыба и мясо, горох, нут и другие бобовые, дары природы в сыром виде. Все эти продукты способны спровоцировать повышенное газообразование, что помешает провести процедуру правильно.

Еду следует кушать часто – 5–6 раз в день, но порции должны быть маленькими. Для улучшения пищеварения доктор может назначить прием ферментных препаратов. Подготовка включает в себя и лекарственные препараты на основе симетикона, выводящие излишние газы. Сам препарат и его дозировку определяет лечащий врач. Если по жизненным показаниям пациент принимает спазмолитики, об этом следует поставить в известность специалиста УЗИ, чтобы он смог внести соответствующие корректировки в результаты обследования.

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi_3.jpg" alt="спазмолитик" width="640" height="480">

В день, предшествующий УЗИ, последний прием пищи проводят не позже шести вечера. Также в этот вечер пациенту делают очищающую клизму: две процедуры вечером с перерывом в 2–3 часа, а третью – в день проведения ультразвукового исследования. Клизма имеет и свои противопоказания. К ним относятся сердечные заболевания в острой стадии, колиты и язвы, болезнь Крона. Не делают клизмы, если есть хоть малейшее подозрение на кишечную непроходимость, и детям до четырнадцатилетнего возраста.

В таком случае клизму заменяют на слабительные свечи, призванные очистить нижние отделы кишечника. В день самой процедуры запрещается кушать, но если процедура назначена на вечер, можно слегка перекусить, но до полудня. После 12 часов дня запрещены любые еда и питье, за 2–3 часа до процедуры нельзя курить и жевать жвачку. Перед кишечника нужно выпить около пол-литра воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Показания к проведению процедуры

УЗИ делают в любом возрасте, даже маленьким детям. К показаниям для проведения относят:

• подозрение на возможный перитонит;
• аппендицит (в острой и хронической формах);

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi_4.jpg" alt="аппендицит " width="640" height="480">

• болезнь Крона;
• колиты кишечника;
• инвагинация кишечника.

В обязательном порядке УЗИ-диагностика проводится после перенесенных заболеваний пищеварительной системы, в случае возникновения их обострений или осложнений. Благодаря УЗИ можно определить присутствующие в нем или тканях брюшной полости новообразования, установить, присутствует ли свободная жидкость.

Обследование проводят в несколько этапов. Сначала врач-сонолог проводит исследование по передней и боковым стенкам живота больного. Для этого он сначала ложится на спину, потом нужно повернуться на правый и левый бок. После получения предварительных результатов, в анальное отверстие вводится небольшой катетер, наполняющий органы контрастной жидкостью. После этого исследование проводят еще раз, уже с возможностью рассмотреть состояние кишечника. Проводится оценка состояние его стенок, как он расправляется по мере поступления в него жидкости, изменения в органах после оттока воды.

Также в ходе процедуры делают и с присутствующей в ней жидкостью.

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi_5.jpg" alt="диагностика прямой кишки" width="640" height="480">

Благодаря полному мочевому пузырю, специалист может хорошо рассмотреть область между нею и маткой (у женщин) или мочевым(у мужчин), что позволяет обнаружить все возможные патологии. УЗИ выполняется при наличии длительных и хронических запоров, при недержании кала, при подозрении на злокачественную опухоль или при подозрении на врожденные пороки у малышей первого года жизни.

В отличие от колоноскопии, ультразвук кишечника позволяет обнаружить даже сложные и «спрятавшиеся» новообразования, произрастающие на наружных стенках органа.

Расшифровка результатов процедуры

Во время проведения ультразвука видны внешние и внутренние стенки кишечника. Внешний контур, слизистая, может иметь неровности, но эхогенность ее должна быть нормальной или средней. Внешний, мышечный контур органа, у здоровых людей имеет гипоэхогенность. Специалист оценивает толщину стенок и то, насколько равномерно жидкость заполнила орган.

Иногда в брюшной полости присутствует свободная жидкость. Ультразвук неспособен показать ее характер, а потому это может быть гной, кровь, моча или асцит. УЗИ проводится при хирургических процедурах.

Data-lazy-type="image" data-src="https://se-context.ru/wp-content/uploads/2016/05/kishechnik_uzi_6.jpg" alt="асцит" width="640" height="480">

Определяется и наличие опухолей как доброкачественного, так и злокачественного характера. Об их наличии может говорить неровная поверхность стенок органа, отеки, выступы. При обнаружении увеличения лимфатических узлов можно с уверенностью сказать о развитии воспаления в кишечнике, который может быть причинен как туберкулезом, так и лимфомой.

УЗИ кишечника представляет собой такое исследование брюшной полости, при котором внимание врача направлено главным образом на точную диагностику состояния толстой и тонкой кишки. В каких случаях проводится диагностика?

Показания к проведению УЗИ кишечника

Обычно УЗИ кишечника делают при острых болях, часто при госпитализации. Цель - определить, необходимо ли немедленное хирургическое вмешательство, т.е. чтобы подтвердить / исключить:

• аппендицит;
• непроходимость;
• перитонит;
• ишемию кишечника;
• внутреннее кровотечение;
• травмы;
• новообразования.

Как правило, такое обследование является более, чем достаточным. Но так как в ситуации быстрой и неожиданной госпитализации (вызов скорой) какая-либо подготовка к УЗИ исключена, то некоторые участки брюшной полости могут быть недоступны для УЗИ-датчика вследствие локального скопления газов. Проводящий обследование врач, в первую очередь, занят поисками рисков для жизни пациента и то, что показывает УЗИ кишечника помимо этого (симптомы заболеваний, не несущих немедленной угрозы), его мало волнуют.

Итак, что можно проверить в ходе диагностики и в каких случаях необходимо самостоятельно принимать решение о проведении УЗИ кишечника:

• Острая боль у взрослых и детей. Здесь требуется вызвать скорую и в случае госпитализации проследить, чтобы обследование провели как можно быстрее.
• Любая боль в животе у ребенка, которая не проходит и плохо сказывается на его самочувствии. Место локализации боли имеет мало значения - в редких случаях при аппендиците боль может ощущаться сильнее всего под диафрагмой или почти в спине, а в случае заворота кишок - вообще, где угодно.
• Кровь в каловых массах - может быть симптомом внутреннего кровотечения, поэтому, если крови много или же ее появление повторно, а общее самочувствие ухудшается, следует вызвать врача. Возможно, им будет назначено дополнительное УЗИ прямой кишки .
• Хронические боли в животе, частые колики. Следует исключить заболевания желудка, в связи с чем рекомендовано проведение комплексного УЗИ ЖКТ .
• Метеоризм, проблемы со стулом: запоры, диарея.
• Физически ощущаемые частые сокращения тонкого кишечника.

УЗИ кишечника детям , кроме вышеперечисленных случаев, делают при подозрении на аномалии развития, разложение органа, болезнь Крона, болезнь Гиршпрунга (аганглиоз) и в некоторых других случаях. Лучше всего, если решение о целесообразности процедуры примет врач.

Так как сама по себе диагностика ультрасонографией абсолютно безвредна, УЗИ можно проводить, чтобы проверить динамику изменений в ходе терапии или просто профилактически. Это может быть особенно рекомендовано тем, у кого по восходящей линии в роду есть случаи онкозаболеваний и/или доброкачественных опухолей.

Подготовка: диета и лекарственные средства

Специальная диета при подготовке к УЗИ кишечника начинается, как правило, за три дня. Следует по возможности ориентироваться на рекомендации, данные врачом, однако в общих чертах подготовка выглядит так: из ежедневного питания исключаются продукты, способные вызвать скопления газов. Это:

• все жирное, в том числе мясо;
• алкоголь;
• бобовые;
• кисломолочные продукты;
• соки;
• овощи и фрукты.

Можно пить чай, есть злаковые на воде (мюсли, каши - мюсли проверить на процент растительного масла), нежирное мясо и рыбу, вареные или всмятку яйца, сделать жидкий кисель или съесть хлебец с очень тонким слоем масла. Накануне диагностики необходимо прекратить прием пищи с 6 часов вечера и до окончания УЗИ.

Для маленьких пациентов существует специальная подготовка:

• старше 3 лет: в ходе подготовки не есть 4-6 часов до обследования;
• 1-3 года: 3-4 часа;
• до 1 года: 2-3 часа, УЗИ сделать сразу перед кормлением.

Дети с едой принимают Смекту, взрослые, если нет противопоказаний, - Мезим, Креон. Необходима ли клизма, лучше выяснить у врача - клизму можно заменить приемом Фортранса или другого лекарства. Клизму делают 2 раза, в последний раз - за 12 часов до обследования.

Несмотря на общие правила, в каждом конкретном случае могут быть отличия и тонкости, которые часто зависят от предполагаемого диагноза. Поэтому все детали можно и нужно уточнять при записи на обследование.

Процедура исследования

Как делают УЗИ кишечника?Выделяют три вида такой диагностики:

• трансабдоминальный - через переднюю стенку брюшной области;
• эндоректальный - путем введения тонкого датчика в прямую кишку;
• трансвагинальный - путем введения датчика во влагалище.

Последний способ используется редко. Обычно состояние тонкой кишки проверяют привычным для этого способом - с использованием абдоминального датчика, исследование толстой кишки может проводиться, в том числе, эндоректально. При таком способе тонкий катетер вводится в прямую кишку и заполняет кишечник стерильным контрастным веществом. Оценка работоспособности и состояния кишечника складывается из данных при поступлении в него жидкости, а также после его опорожнения. В случае эндоректального исследования отмечается, как его более высокая точность, так и стоимость. Однако о конкретной необходимости такого вида УЗИ лучше проконсультироваться с врачом.

Результаты диагностики кишечника

Во время процедуры исследования врач оценивает размерные и форменные показатели кишечника, его месторасположение относительно мочевого пузыря, а также предстательной железы - у мужчин и матки - у женщин. Изучается толщина и структура стенок кишечника, количество и степень визуализации слоев. Оценивается состояние окружающих тканей и регионарных лимфоузлов.

Некоторые нормальные показатели, получаемые в ходе абдоминального УЗИ , следующие:

• толщина стенки - не менее 9 мм, контуры ровные;
• количество слоев - 2;
• регионарные лимфатические узлы не визуализируются;
• просвет кишки - нормальный, без сужений/расширений.

Некоторые нормальные показатели, получаемые с помощью ректального метода исследования:

• количество слоев - 5, из них гиперэхогенны - 1, 3 и 5, гипоэхогенны - 2 и 4;
• внутренние и внешние контуры стенок ровные;
• визуализируются регионарные лимфатические узлы - параректальные.

В норме воспалительные очаги, объемные образования, рубцы, аномалии строения и т.п. отсутствуют.
В случае наличия патологических процессов, на результатах, полученных в ходе УЗИ кишечника, видны:

Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.

УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.

Какие методики могут использоваться

Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:

В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.

Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.

При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.

В каких случаях назначается УЗИ кишечника

• Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
• Возникают проблемы с опорожнением кишечника: длительный запор или же понос;
• Есть тяжесть в животе после употребления пищи;
• Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
• Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
• В кале кровь или белая слизь;
• При попытке опорожнить кишечник возникают неприятные ощущения.

Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.

Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.

После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:

• Наличие жидкости в брюшном пространстве;
• Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
• Наличие абсцессов;
• Дивертикулы;
• Аномалии строения кишечника.

Как проводится подготовка к исследованию

Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.

Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.

Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.

При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).

Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.

Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.

Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:

• Поставить стандартную клизму;
• Использовать медикаментозную микроклизму;
• Принять слабительное средство.

Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.

Противопоказания

В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах. В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.

Проведение процедуры

Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:

Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.

При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:

Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.

Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.

Результаты исследования

В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:

• Размер и форма различных отделов кишечника;
• Проходимость, толщина стенок кишечника;
• Точная локализация;
• Состояние близлежащих тканей;
• Выявление наличия аномалий, воспалений, заворотов, новообразований, полипов.

Норма УЗИ кишечника

Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:

Терминальный отдел - 4-6 сантиметров, средний отдел - 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел - 12-16 сантиметров, толщина стенки - не менее 9 мм, просвет кишки - визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.

Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследование, диагностическая процедура, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Показания

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

• Подозрение на перитонит.
• и боли с невыясненной этиологией.
• Проблемы с пищеварением.
• Новообразования кишечника.
• При хронических запорах.
• Если в кале присутствуют примеси крови.
• Наличие жидкости в полости живота.
• При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

• Инфекции в остром периоде.
• Поврежденные кожные покровы живота.
• Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употребление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

• Бобовые.
• Овощи и фрукты в свежем виде.
• Молоко.
• Молочнокислые продукты.
• Сладости.
• Кофе.
• Алкоголь
• Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

Можно употреблять:

• Безмолочные каши.
• Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
• Обезжиренный сыр.
• Одно яйцо в день.
• Слабо заваренный чай.

Следует принимать лекарственные препараты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал», против образования газов: «Инфакол», «Активированный уголь».

Перед процедурой следует сделать , принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

В день исследования

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Применение Фортранса

Очищение можно провести, используя . Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

• Карцинома кишечника.
• Язвенный колит.

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

• До наполнения жидкостью.
• Распрямление стенок во время поступления жидкости.
• Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

• толщине кишки,
• эхогенности контуров,
• равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

• Наличие жидкости.
• Новообразования.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Воспаления.
• Выпячивания стенок кишечника.
• Свищи.
• Гематомы.
• Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

• Размера, формы кишечника.
• Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
• Структуру, толщину стенок кишки.
• Лимфатических узлов.
• Присутствия , воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.