Темная капельница при беременности для чего назначают. Препараты при плацентарной недостаточности

Согласно медицинской статистике, плацентарная недостаточность развивается примерно у 24% будущих мам. Для лечения этого осложнения беременности существует целый ряд специальных препаратов.

Плацента (так называемое детское место) является органом, при помощи которого происходит питание, дыхание плода и выведение обработанных продуктов обмена веществ, В этом органе сходятся две сложные системы кровеносных сосудов. Одна из них (материнская) связывает плаценту с сосудами матки, другая (плодовая) переходит в артерии пуповины, идущие к плоду. Между двумя системами сосудов расположена мембрана (один слой клеток), которая играет роль барьера между организмом матери и ребенка; благодаря этой мембране кровь матери и плода не смешивается.

Плацентарный барьер непроницаем для многих вредных веществ, вирусов, бактерий. В то же время кислород и необходимые для жизни вещества без проблем переходят из крови матери к ребенку, так же как и отработанные продукты из организма плода легко попадают в кровь матери, после чего выделяются через ее почки. Плацентарный барьер выполняет иммунную функцию: пропускает защитные белки (антитела) матери к ребенку, обеспечивая его защиту, и одновременно задерживает клетки иммунной системы матери, способные вызвать реакцию отторжения плода, распознав в нем чужеродный объект, Кроме того, в плаценте вырабатываются гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, и ферменты, разрушающие вредные вещества.

Что такое плацентарная недостаточность?

При неблагоприятно протекающей беременности функция плаценты может нарушаться. Возникает так называемая плацентарная недостаточность, при которой нарушается процесс созревания плаценты, уменьшается маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток, ограничивается газообмен и обмен веществ в плаценте, снижается синтез ее гормонов. Все эти изменения определяют недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду, замедляют его рост и развитие, усугубляют имеющиеся осложнения беременности.

Синдром плацентарной недостаточности реализуется на различном уровне, поэтому определяется несколько форм этого заболевания:

  • гемодинамическая, вызванная нарушениями в сосудах маточно-плацентарно-плодового кровотока;
  • плацентарно-мембранная, характеризующаяся снижением способности плаценты к переноске различных веществ и кислорода;
  • клеточная, связанная с нарушениями обменных процессов в клетках плаценты. Различают первичную и вторичную плацентарную недостаточность.

При ухудшении показателей на фоне лечения, появлении признаков декомпенсации плацентарной недостаточности, определяющихся резким ухудшением состояния плода и возможностью его гибели, показано экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения независимо от срока беременности.

Специальная медикаментозная терапия

При начальных признаках плацентарной недостаточности возможно лечение в условиях женской консультации.

В настоящее время для лечения плацентарной недостаточности существует большое количество медикаментозных средств, направленных на устранение нарушений маточно-плацентарно-плодового кровотока и на повышение устойчивости плода к кислородному голоданию. Каждый из этих препаратов имеет свою точку приложения, свой механизм действия.

Препараты, способствующие расслаблению мускулатуры матки (токолитики) — Партусистен, Гинипрал, Магне-В 6 , Периодическое повышение тонуса матки способствует нарушению кровообращения в плаценте, тогда как малые дозы токолитиков снижают сопротивление сосудов на уровне мелких артерий и приводят к значительному усилению маточно-плацентарного кровотока. При применении Гинипрала и Партусистена возможно увеличение частоты сердечных сокращений у матери (тахикардия), снижение артериального давления, тремор пальцев рук, озноб, тошнота и беспокойство. Для предотвращения тахикардии параллельно с препаратами назначают Верапамил, Изоптин. Противопоказаниями к применению Гинипрала и Партусистена является тиреотоксикоз (повышенная функция щитовидной железы), заболевания сердца, бронхиальная астма.

Эуфиллин, но-шпа обладают сосудорасширяющим действием, снижают периферическое сопротивление сосудов. Трентал (пентокси-филлин), помимо сосудорасширяющего эффекта, способен улучшать реологические свойства (текучесть) крови и циркуляцию в мелких капиллярах (микроциркуляцию), Побочное действие этих препаратов — , тошнота, рвота, головная боль. Противопоказанием к применению пентокси-филлина является пониженное артериальное давление (), Эуфиллина — повышенная функция щитовидной железы, заболевания сердца, эпилепсия.

При плацентарной недостаточности имеет место хроническое нарушение свертывания крови (усиление активности тромбоцитов и плазменных факторов свертываемости). Поэтому для лечения применяются препараты, препятствующие образованию тромбов в сосудах — антиагреганты (Аспирин, ). Эти препараты, помимо улучшения реологии крови, оказывают расширяющее действие на мелкие артерии, вызывая значительное усиление скорости кровотока. Они не вызывают расширения всех сосудов и связанного с этим относительного падения артериального давления и при этом повышают обмен веществ без одновременного повышения потребления кислорода. Курантил можно принимать начиная с первого триместра беременности. Антиагреганты противопоказаны женщинам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при кровотечениях и недавно перенесенных оперативных вмешательствах. В связи с риском кровотечения в родах эти препараты отменяют в .

Актовегин повышает устойчивость головного мозга и тканей плода к гипоксии, активизирует обмен веществ, увеличивает потребление глюкозы, стимулирует обновление клеток плода. Кроме того, препарат усиливает кровообращение в системе мать — плацента — плод, способствует лучшей переносимости плодом родового акта. Лечение Актовегином оказывает выраженный эффект на состояние плода. Это выражается в улучшении показателей кровотока и улучшении роста плода, что позволяет уменьшить частоту вынужденного досрочного родоразрешения. Препарат получен из крови телят, обладает минимумом побочных эффектов, отмечено достаточно редкое возникновение аллергических реакций. Противопоказаниями к применению препарата является сердечная недостаточность, отек легких. У женщин с привычным невынашиванием беременности и серьезными заболеваниями (сахарный диабет, артериальная гипертензия, патология щитовидной железы, сердца, печени) Актовегин назначают с целью профилактики плацентарной недостаточности курсами по 2-3 недели, 2-3 раза за беременность.

Учитывая важнейшую обезвреживающую функцию печени, а также ее определяющую роль в продукции белков и факторов свертывания крови, в комплексной терапии плацентарной недостаточности целесообразно использовать гепатопротекторы — препараты, защищающие печень (Эссенци-але, Гепатил). Они оказывают нормализующее действие на обмен жиров, белков и на функцию печени. Препараты имеют минимум побочных эффектов, некоторые пациенты отмечают неприятные ощущения в области желудка и печени. Хофитол представляет собой очищенный экстракт листьев артишока полевого. Кроме гепато-протекторного свойства, Хофитол содержит многие макро- и микроэлементы, в том числе железо, марганец, фосфор, витамины А, В и С. Кроме того, препарат имеет выраженные антиоксидантные свойства. Гипоксия, возникающая на фоне плацентарной недостаточности, приводит к увеличению количества свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на клетки. Хофитол улучшает защиту от свободных радикалов, что оказывает положительное влияние на функцию плаценты. Противопоказан Хофитол при желчно-каменной болезни, острых заболеваниях печени, желче- и мочевыводящих путей.

Важным условием является полноценный достаточный отдых.

Инстенон — комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение, работу сердца и обмен веществ у плода в условиях гипоксии. Применяется в комплексе с другими препаратами для лечения плацентарной недостаточности для того, чтобы избежать негативных последствий гипоксии для нервной системы плода. Во время приема препарата следует избегать употребления кофе и чая, так как они ослабляют его действие. Наиболее частым побочным явлением при его применении является головная боль. Инстенон нельзя применять при состоянии сильного возбуждения и судорог, проявлениях повышенного мозгового давления (его признаки: длительная головная боль, рвота, нарушение зрения), эпилепсия.

Показания для выбора того или иного препарата определяет врач, исходя из формы плацентарной недостаточности. Если основным в происхождении является нарушение кровообращения, то назначаются препараты, влияющие на сосуды. Если в основе клеточные нарушения — то лекарства, влияющие на тканевый обмен. Часто используют комбинации из нескольких препаратов.

В заключение хочется подчеркнуть: плацентарная недостаточность — серьезное осложнение беременности, при котором недопустимы самостоятельное применение и отмена даже самых безобидных лекарств. Эта патология требует пристального наблюдения врача.

Екатерина Свирская,
врач акушер-гинеколог, г. Минск

Во время беременности женщины стараются отказаться от приема лекарственных препаратов. Многие лекарства могут оказать негативное влияние на плод и привести к преждевременным родам. Однако при возникновении угрозы для жизни матери и малыша врачи используют медикаментозную терапию. Одним из средств, часто применяемых для лечения беременных женщин, является Магнезия. Для чего ее назначают?

Форма выпуска препарата

Магнезия или Магния сульфат – это магниевая соль серной кислоты без дополнительных химических примесей. Препарат выпускается в 2-х формах:

  • порошок для приготовления перорального раствора;
  • ампулы с жидкостью для внутримышечных уколов и внутривенных инъекций.

В форме таблеток Магнезию не выпускают, так как для того, чтобы порошок сохранял твердую спрессованную форму, необходимо добавить другие ингредиенты, что может привести к ухудшению лечебных свойств препарата. Порошок для суспензий выпускается в дозировках по 5, 10 и 25 гр.

Магния сульфат в растворе производится в ампулах по 5 и 10 мл. В качестве растворителя Магнезии используется дистиллированная вода. В стандартной упаковке содержится по 10 ампул раствора.

В каких случаях при беременности назначается Магнезия?

Зачем используется Магнезия при беременности? Магнезиальная терапия эффективна при позднем гестозе. Способ введения лекарственного средства в организм зависит от проблемы, которая беспокоит женщину. Магнезия назначается при выявлении следующих патологий:

  • угроза преждевременного рождения малыша;
  • напряжение маточной мускулатуры;
  • кислородное голодание плода при маловодии;
  • отечность и задержка мочеиспускания;
  • появление судорог;
  • отслойка плаценты;
  • повышенное давление;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • отравление токсическими веществами и тяжелыми металлами;
  • нарушение работы почек, проявляющееся в выявлении в моче белка;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • эпилепсия;
  • недостаточная концентрация магния в организме;
  • предрасположенность к закупорке вен, образованию тромбов;
  • запоры;
  • застой желчи в организме;
  • инфекции желчевыводящих органов;
  • подозрение на нарушение развития головного мозга у плода.

Магнезию можно применять, если необходимо подготовить женщину к внеплановым родам или кесареву сечению. Употребление лекарственного средства способствует быстрому очищению желудка и кишечника.

Может ли навредить препарат маме и ребенку?

Ограничение в применении лекарств во время беременности вызвано тем, что препараты могут влиять не только на женщину, но и на будущего малыша. В 1 триместре влияние лекарственных средств особо опасно для плода. Большинство медиков предпочитают откладывать, на сколько это возможно, терапию будущей мамы. Может ли Магнезия навредить ребенку и маме?


Противопоказания к применению беременным

Магнезия применяется врачами длительное время. Однако ее действие на ребенка в материнской утробе еще изучено не полностью. В связи с этим, препарат стараются не использовать при терапии женщин на ранних сроках беременности (в этот период плод наиболее уязвим). Противопоказания к применению лекарства беременными следующие:

  • воспаление аппендикса;
  • непроходимость кишечника;
  • ректальное кровотечение;
  • замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • родовой процесс (за 2 часа до родов);
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • недостаток в организме кальция;
  • нарушение функции дыхания;
  • снижение печеночной и почечной активности;
  • аутоиммунные патологии, сопровождающиеся нарушением работы мышц;
  • пониженное артериальное давление или склонность к гипотонии;
  • резкое снижение давления при применении лекарства в прошлом.

Если у пациентки выявлено одно из противопоказаний, врачи стараются заменить лекарство другим препаратом. Однако иногда они не могут обеспечить достаточную эффективность лечения.

Побочные эффекты

При правильном введении Магнезия не вредна. Наименьшее количество негативных последствий зафиксировано при приеме перорально, поскольку препарат не попадает в кровь, а действует только на пищеварительный тракт. Однако иногда возможны побочные эффекты, которые могут проявиться как у беременной женщины, так и у новорожденного.

Осложнения у младенца могут возникнуть при длительном лечении матери препаратом и при его введении незадолго до родов. У малыша Магнезия способна спровоцировать:

  • ухудшение дыхательной функции;
  • мышечную слабость;
  • недостаток кальция в организме;
  • рахит;
  • нарушение работы головного мозга.

Для снижения риска возникновения осложнений у ребенка Магнезию прекращают вводить беременной незадолго до родов. Если нет возможности отменить препарат, будущая мама должна понимать, что негативные последствия пройдут после вывода вещества из организма младенца.

Магнезия влияет на женщину сильнее, чем на ребенка. В связи с этим у матери развитие побочной реакции более вероятно. К негативным эффектам применения Магния сульфата у беременных относятся:

  • изменение ритма сердечной мышцы;
  • резкое снижение давления;
  • головная боль, сосредоточенная в височной области;
  • приливы жара;
  • слабость и сонливость;
  • одышка;
  • тошнота;
  • недостаток кальция;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • аллергические реакции (сыпь, отек);
  • спутанная речь;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в животе;
  • ухудшение зрения;
  • низкая температура тела;
  • вздутие и повышенное газоотделение;
  • жажда, пересыхание слизистых рта;
  • усиленное мочеиспускание.

При ускоренном введении препарата в вену возможна потеря сознания. У пациенток с повышенной чувствительностью к Магнезии может быть остановка дыхания и отек легких.

Схемы лечения и дозировка


Магнезию в организм женщины вводят несколькими способами:

  • капают внутривенно или медленно вводят в вену;
  • делают уколы в мышцу;
  • назначают раствор перорально;
  • через электрофорез.

Схема лечения зависит от поставленного диагноза и состояния беременной. Дозировку и кратность введения препарата определяет лечащий врач. Курс обычно не превышает 7 дней. Принципы лечения Магнезией описаны в таблице.

Способ введения препарата Направление действия Особенности применения, дозировка Начало и длительность действия
Перорально Слабительное, желчегонное. 10 гр. порошка развести в воде и принимать за 30 минут до еды. Можно употреблять 3 раза в сутки. Эффект ощущается через 1 час.
Капельница Снижение высокого давления, устранение тонуса матки и судорог, улучшение доставки кислорода к плоду, устранение угрозы преждевременных родов и отслойки плаценты. Капают медленно по 5-20 мл 2 раза в день. В сутки применяют не более 40 гр. чистого вещества. Действует через час, длительность эффекта - 4 часа.
Укол в вену Аналогично действию капельницы, но эффект наступает быстрее. Скорость введения - 1 мл в минуту. Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Раствор перед введением нужно согреть до температуры тела. Эффект наступает сразу же, сохраняется 30 минут.
Внутримышечно Снижение небольшого маточного тонуса и артериального давления, устранение задержки мочеиспускания. Ставится редко. Перед введением развести с обезболивающим препаратом. Колят медленно. 25% раствор вводится до 4-х раз в сутки. Действует через 30-60 минут, действие сохраняется на протяжении 3 часов.
Электрофорез Устранение тромбоза, приступов эпилепсии, снятие судорог и отеков. Процедура проводится раз в сутки, курс 7-10 дней. В зависимости от дозировки и показаний.


Особенности использования лекарства на ранних и поздних сроках

Магнезию на ранних сроках беременности обычно не назначают. При необходимости возможно введение Магния сульфата в организм перорально или через электрофорез - при таком поступлении лекарственное средство не всасывается в кровь и не оказывает влияние на плод.

Уколы Магнезии при беременности устраняют острую симптоматику гестоза. Их рекомендуют во второй половине срока вынашивания. Внутримышечные инъекции очень болезненны, в связи с этим беременным их стараются не делать.

Наиболее распространенный и безопасный метод применения Магнезии для будущей мамы – капельницы. Врачи назначают препарат для профилактики преждевременных родов и для поддержания организма в тонусе. Капельницы и уколы ставят исключительно в стационаре, поскольку при неправильной дозировке и введении препарата возникает угроза для жизни женщины и ребенка.

Передозировка и взаимодействие с другими препаратами

При передозировке у пациентов наблюдается проявление побочных эффектов. Наиболее распространенные симптомы передозировки Магнезией:

  • нарушение дыхательной функции;
  • сердечная аритмия;
  • резкое снижение давления до критических показателей;
  • низкая температура тела;
  • рвота;


  • нарушение работы ЦНС;
  • потеря сознания;
  • остановка сердца.

Для устранения избытка Магния сульфата применяют соли кальция (глюконат кальция, кальция хлорид). Они вводятся в организм внутривенно.

В соответствии с инструкцией, Магнезия не используется совместно с препаратами, которые угнетают нервную систему (психотропные, седативные, противосудорожные). Лекарственные средства усиливают свое действие и приводят к возникновению ярких побочных симптомов.

При лечении Магнезией также не применяют лекарства с кальцием, поскольку они нейтрализуют друг друга. Также Магния сульфат не используется при антибиотикотерапии. Препарат снижает действие тетрациклинов, Тобрамицина и Стрептомицина, однако усиливает эффективность Ципрофлоксацина. Магнезия несовместима с Новокаином.

Аналоги Магнезии

Магнезия является чистым Магния сульфатом. В аптечных сетях аналогами Магнезии является именно Магния сульфат. Препарат Кормагнезин также аналогичен по основному веществу, состоит из гептагидрата сульфата магния и воды. Других абсолютных аналогов у лекарства нет.

При необходимости врачи подбирают лекарственные средства со схожим действием. Например, для снятия тонуса матки могут рекомендовать к использованию Но-Шпу, Платифиллин, Папаверин, Спазмалгон. Для снижения кровяного давления на поздних сроках беременным дают Папазол.

Капельница — это равномерное постепенное введение лекарства в организм посредством инъекции. Капельницы при беременности порой являются необходимым средством для сохранения здоровья мамы и ребенка. Назначаться они могут в разных ситуациях. Будущие мамы очень часто волнуются по поводу их целесообразности, но врач не станет предписывать процедуру без надобности. Какие капельницы назначаются беременным, и когда они ставятся?

При токсикозе

Токсикоз является частым спутником беременных. При легкой его стадии рвота бывает до 5 раз в сутки. При средней степени токсикоза позывы наступают 5-10 раз в день. В тяжелой стадии токсикоза тошнота и рвота бывают более 10 раз за день. Это очень изнурительно и тяжело для будущей мамы. Организм обезвоживается и лишается полноценного питания. Это может нехорошо отразиться на беременной и плоде. В таком случае женщине рекомендуют стационарное лечение и капельницы с физраствором, глюкозой, солями и витаминами. Капельница в этом случае оказывает и успокаивающее действие. Она расслабит нервную систему и поможет пищеварительному тракту.

При угрозе выкидыша

Одним из распространенных назначений при угрозе выкидыша, тянущих болях внизу живота и кровянистых выделениях является транескам. Препарат может помочь в тяжелых случаях, к примеру, при отслойке плодного яйца. Транескам можно применять с первых дней беременности. Иногда транескам назначают в комплексной терапии для профилактики. Транескам — это транексамовая кислота и вспомогательные вещества, применяется препарат с разрешения врача с периодическим контролем коагулограммы. Проведенное исследование говорит о том, что транескам снимает угрозу выкидыша и пролонгирует беременность в 96% случаев. Транескампротивопоказан при тромбозе и проблемах со свертываемостью крови. Транескам может вызвать некоторые побочные действия. Это может быть тошнота, изжога, рвота, слабость, головокружение, аллергические реакции. До того, как применять транескам, необходимо посоветоваться с гинекологом и предельно точно соблюдать дозировку препарата.

Еще одним препаратом, который назначается беременным в виде капельницы, является магнезия. Это сульфат магния, который расслабляюще действует на матку, уменьшая ее тонус и улучшая кровоток. Назначается магнезия с 12 недель беременности в таких случаях.

  1. Повышение тонуса матки.
  2. Высокое артериальное давление.
  3. Сильные отеки.
  4. Расположенность к тромбофлебиту.
  5. Поздний токсикоз беременных.

Противопоказаниями являются низкое давление у беременной, замедленный ритм сердца, проблемы с почками и обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Прием магнезии на очень поздних сроках нежелателен, препарат может негативно воздействовать на открытие шейки матки в родах. Наблюдения показывают, что при правильной дозировке магнезия не вызывает плохих последствий у мамы и ребенка.

Капельницы при родах

Почти всем роженицам в роддомах ставят капельницу. Очень часто делают капельницу с окситоцином. Это синтетический гормон, который стимулирует родовую деятельность и ускоряет роды. Если безводный период большой, а схватки ослабевают, то простимулировать их и призван окситоцин.

Через капельницу могут вводиться обезболивающие и легкие успокаивающие препараты. Они немного уменьшают боль и позволяют роженице передохнуть. Если врачи определяют, что у ребенка началось кислородное голодание, то женщине ставят капельницу, которая поможет снять гипоксию у крохи. При сильных мышечных судорогах, которые иногда возникают у женщины при родах, ставится капельница с кальцием и магнием. Чтобы поддержать силы роженицы, часто делают капельницу с глюкозой.

Во всех случаях беременная может отказаться от любой капельницы. Но нужно реально оценивать риски для здоровья и возможную пользу от капельницы. Если возникают сомнения, то можно проконсультироваться у нескольких специалистов, которые профессионально и объективно оценят ситуацию и смогут найти выход из нее.

Капельница с магнезией и ее назначение во время беременности. Пирацетам при беременности внутривенно и не только

Далеко не всегда беременность сопровождается исключительно положительными ощущениями и безупречным состоянием здоровья. Нередко будущую маму беспокоит токсикоз, снижение иммунной защиты организма, обострение хронических заболеваний, появление отеков. Для предотвращения развития осложнений, а также для поддержания здоровья в ряде случаев женщине при беременности назначается капельница.

Лекарственные препараты, поступающие непосредственно в кровоток, оказывают быстрый положительный эффект, позволяя добиться нужных результатов в кратчайшие сроки.

При этом отсутствует угнетение полезной микрофлоры органов пищеварения, что случается при употреблении лекарственных средств в виде таблеток.

В период беременности практически каждую женщину беспокоят признаки , которые могут появиться как на ранних, так и на более поздних сроках.

Легкая степень данной патологии не представляет опасности для здоровья будущей матери и плода. Что касается средней и тяжелой стадий, то их проявление может оказать негативное воздействие. Такое состояние необходимо лечить в условиях стационара.

Подразделение токсикоза на группы производится в соответствии со следующей классификацией:

  • Легкая степень тяжести. Женщина ощущает периодические рвотные позывы, которые наиболее заметны в первые часы после подъема. Нередко тошнота сопровождается рвотой, даже на фоне отсутствия приема пищи. Согласно легкой степени, количество таких приступов не должно превышать пяти.
  • Средняя степень. В соответствии с указанной степенью рвота может беспокоить женщину от пяти до десяти раз в течение суток. При подобном явлении желательно находится под наблюдением специалистов, то есть в условиях стационара. Допустимо и амбулаторное лечение, но при этом беременной предписывается соблюдать правильный режим дня и питания.
  • Тяжелая степень. Данное состояние характеризуется появлением рвотных позывов не менее десяти раз в день. Последствия тяжелого токсикоза могут быть весьма плачевными, вплоть до прерывания беременности, так как организм женщины стремительно теряет не только жидкость, но и полезные вещества. При таком течении беременности назначается глюкоза через капельницу. Она насыщает клетки питательными веществами, улучшает деятельность пищеварительного тракта, оказывает успокаивающее воздействие, способствует восстановлению сна.

Для восстановления водного баланса и насыщения тканей необходимой жидкостью зачастую используется хлорид натрия. Этот препарат содержит вещества, схожие по структуре и составу с теми, что вырабатываются в клетках организма человека.

Капельница с хлоридом натрия при беременности позволяет вывести из организма токсичные вещества, выделяемые в большом количестве при развитии плода, чем, собственно, и объясняется появление токсикоза.

Помимо этого, хлорид натрия используется в качестве основы для растворения лекарственных препаратов, которые нельзя использовать в неразведенном виде.

Сочетание двух активных компонентов посредством введения внутривенно позволяет не только оказать лечебный эффект, но и способствует насыщению тканей необходимой жидкостью и питательными веществами.

Капельницы при угрозе прерывания беременности

При постановке диагноза «угроза прерывания беременности» женщине назначаются различные виды капельниц, избираемые в соответствии со сроками.

Так, после завершения первого триместра беременности рекомендуется лекарственный препарат Гинипрал. Капельница с содержанием указанного медикамента позволяет значительно снизить сократительную деятельность волокон мышечных тканей матки посредством воздействия на отдельные рецепторы.

Мне нравится!

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность - вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

К сожалению, на организм женщины в «интересном положении» ложится колоссальная нагрузка. Основными «мишенями» служат: сердечно-сосудистая система, почки и матка. Нарушение здоровья может возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Отделения патологии беременных хорошо снабжены порошком магния сульфата для приготовления «волшебного» раствора.

Является представителем сосудорасширяющих средств. Препарат имеет богатую палитру лечебных эффектов и применяется как в акушерской практике, так и в стационарах другого профиля. Порошок магния сульфата используют для приготовления раствора для капельницы во время беременности, а также его принимают внутрь. Фармакологические компании выпускают ампулы с готовым раствором.

С целью быстрой ликвидации передозировки, всегда наготове должен быть раствор кальция глюконата.

Систему с магнезией при беременности вводят медленно, а женщине следует находиться все время в лежачем положении.

Зачем беременным капельницы с магнезией

Резервуаром развития и вынашивания ребенка является мышечный орган – матка, тонус которой может повыситься. Данная ситуация способна привести к угрозе выкидыша, отслойке плаценты, преждевременным родам.

Для чего беременным назначают капельницу с магнезией

Основным минералом, который участвует в сокращении любой мышцы является кальций. А магний используется в качестве его антидота. Он снижает поглощение данного микроэлемента, связывает и равномерно распределяет его в мышечных клетках матки, расслабляя ее. При каких еще патологических состояниях беременной женщины поможет капельница:

  1. Гипертензия. Препарат расширяет сосуды и способствует снижению артериального давления.
  2. При отеках. Частая проблема у беременных на поздних сроках вынашивания. Магнезия обладает мочегонным свойством и отлично помогает женщинам с нефропатией, которая характеризуется наличием белка в моче.
  3. При судорогах (в тяжелых случаях гестоза). Препарат подавляет и предупреждает негативное влияние повышенного давления на ЦНС. Патология сопровождается отеками и появлением белка в моче. В крайних случаях такое состояние приводит к острой почечной недостаточности, отслойке плаценты, коме, летальному исходу.
  4. Применяется для лечения аритмии, снижая возбудимость сердечных клеток.
  5. Капельница с магнием поможет справиться с отравлением свинцом, ртутью, кадмием. При беременности такое тоже возможно. Для этой ситуации подойдет и порошок для приема внутрь, который попадет напрямую в желудок и свяжет вредные вещества. Выбор способа введения находится в зависимости от тяжести состояния женщины.
  6. Тревожность и раздражительность. Лекарство обладает успокаивающим свойством, потому что снижает возбудимость ЦНС.
  7. Недостаток магния, который является причиной: быстрой утомляемости, плаксивости, депрессии, боли в сердце, нарушения сна и стула, возникновения судорог. Суточная потребность возрастает в 2–3 раза, когда женщина носит ребенка.
  8. Магний обладает умеренной антикоагулянтной способностью и поддерживает нормальный уровень свертываемости во всех тканях человеческого тела.

Препарат назначает врач акушер-гинеколог. Для устранения угрозы прерывания в первые 3 месяца используют другие группы лекарств, необходимых для сохранения беременности. Потому что сульфат магния способен нарушить внутриутробное развитие дыхательной, нервной, костной системы плода.

Очень важен способ доставки лекарственного вещества. При внутримышечном введении раствора магнезии имеется риск некроза тканей, абсцесса. Такое применение крайне болезненное и используется только в условиях скорой помощи, в разведении с анальгетиком. Минусом также является медленное развитие лечебного эффекта.

Принятый внутрь, порошок вызывает активное желчеобразование, избавляет от запоров. С целью мягкого опорожнения кишечника применяют 20 г. сухого вещества, растворенного в воде. Выпивают за полчаса до приема пищи.

Использование раствора сульфата магния для проведения электрофореза. При помощи слабого тока лекарство проникает через кожу. Данный способ применяют для профилактики гестоза, лечения тромбофлебита. Метод считается наиболее щадящим, потому что воздействие на организм минимальное, но эффективное.

Капельница с магнезией при беременности

Лекарственное средство следует принимать очень осторожно, потому что имеется тонкая грань между лечебным и токсическим эффектом. Во время применения капельницы с магнезией при беременности необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала. Оценивают общее состояние, функцию дыхания, показатели артериального давления, электролитный баланс крови.

Аспекты лечения и дозы

Лучше всего магнезию во время беременности вводить внутривенно. Польза лечения сульфатом магния должна быть выше риска негативных последствий.

Готовый раствор для капельницы с магнезией при беременности вводят медленно, наблюдая за реакцией пациентки. Выбор дозировки сульфата магния опирается на ожидаемом лечебном эффекте и изначальной концентрации ионов магния в кровеносном русле.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

  1. Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
  2. При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
  3. При отеках – 4 мл медленно.

Капельница с магнезией при беременности на поздних сроках в некоторых ситуациях требует повторного применения, например, в случае преэклампсии. Сколько капают по времени магнезию, определяет врач по состоянию женщины. Обычно капельница при беременности продолжается около 24 часов. Курс лечения магнезией может длиться до 7 дней.

Воздействие на плод и течение родов

Многочисленные исследования обнаружили последствия систематического применения магнезии. Вещество беспрепятственно преодолевает барьер головного мозга и плаценты. Новорожденные при этом могут иметь хорошую оценку по шкале Апгар.

  1. В крови нарушается электролитное равновесие.
  2. Может быть снижен тонус мышц конечностей.
  3. Недостаток кальция и развитие рахита.
  4. В крови ребенка много магния.
  5. Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
  6. Снижены рефлексы.

Кратковременное лекарственное воздействие магнезии не оказывает пагубного влияния на развитие плода и здоровье матери.

На течение родов препарат способен оказать негативное влияние, если введен перед их началом. Может возникнуть атония матки и показания для оперативного извлечения плода. Назначение капельницы требует тщательного анализа всех потенциальных опасностей. Сульфат магния принимают исключительно по показаниям и с оценкой уровня магния в крови.

Побочное действие и передозировка

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

  • ощущения жара;
  • падения давления;
  • уменьшения частоты сердцебиения;
  • холодного пота;
  • тошноты;
  • внезапной слабости;
  • одышки;
  • спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

В каких ситуациях следует отказаться от магнезии

Существуют состояния, когда капельница с магнезией при беременности способна нанести вред. Врач должен доступно объяснить женщине, для чего ей назначают капельницы с магнезией. Важно помнить, что применение любого лекарства в первом триместре беременности не только нецелесообразно, но и несопоставимо с нормальным развитием плода.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

  • Данные о непереносимости препарата.
  • Критичный уровень давления (ниже 90).
  • Редкий пульс (менее 60).
  • Дыхательная недостаточность.
  • Атриовентрикулярная блокада любой степени.
  • Хроническая болезнь почек.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
  • Мало кальция в крови.
  • Миастения – мышечная слабость.

С осторожностью средство применяют для лечения женщин моложе 18 лет. Терапия подразумевает исключение пищевых добавок, содержащих кальций – он нейтрализует магний.

Заключение

Применение сульфата магния при беременности разрешено, если учтены все риски. Важно, чтобы во время терапии капельницей будущая мать была под чутким наблюдением специалистов. При появлении любых неприятных ощущений, беременная должна немедленно сообщить врачу, защищая себя и своего ребенка от тяжелых последствий.

Справиться с отеками во время беременности поможет брусника (плоды и листья), которая обладает мочегонным свойством.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: