Родственникам наркоманов, которые хотели бы помочь близкому человеку при помощи принудительного лечения от наркозависимости, следует знать, что это запрещено законом. Изменения в законодательстве нашей страны было произведено более двадцати лет назад. Только в советское время проводилось принудительное лечение алкоголиков и наркоманов.
После того, как Советский Союз распался, Россия корректировала законы в соответствии с Европейской конвенцией по правам человека. Она не позволяет насилия над личностью, даже, если это пойдет человеку во благо. Но, существуют исключительные случаи, оговоренные в законе.
Причины для принудительного лечения наркомании
Принудительное лечение наркомании в специализированных клиниках проводится в следующих случаях:- У пациента наблюдается состояние острого психоза, беспомощности, слабоумия из-за приема наркотических веществ.
- Человек в состоянии наркотического опьянения совершил уголовное преступление.
- Пациент представляет реальную угрозу для здоровья и безопасности окружающих.
- При передозировке наркотиков, что угрожает жизни пациента.
Безусловно, близкие люди наркозависимого человека не хотят ждать появления таких критических ситуаций, чтобы вылечить его. Поэтому специалисты предлагают другой вариант. Следует использовать все возможности повлиять на наркомана, убедить его принять решение избавиться от пагубной зависимости. Для этого можно использовать не только правильные слова, но и моделировать ситуации, в которых у больного появится мотив отказаться от наркотиков.
Можно считать, что это лечение наркомании принудительное, так как мотивация создана искусственно. Но, такие действия законом не запрещены, а потому стоит воспользоваться такой возможностью во имя спасения больного.
Создание мотивации для начала лечения
Найти подход к наркоману, организовать добровольное лечение, бывает совсем непросто. Человек, который считает мир иллюзий более привлекательным, чем реальная действительность, не понимает близких людей, которые пытаются уговорить отказаться от наркотиков. Требуется глубокое знание психологии наркозависимых людей, опыт в общении с ними.Для начала можно позвонить на горячую круглосуточную линию помощи наркоманам. У телефонов дежурят специалисты-психологи, способные оказать помощь, дать советы по общению с больным, объяснить, как правильно доносить информацию о вреде наркотической зависимости.
Стоит посетить профессионального психолога в специализированной наркологической клинике. Грамотная консультация поможет понять зависимого человека, его страхи, опасения, причины неадекватного поведения. После этого легче будет найти слова, которые станут мотивацией к началу лечения.
Сейчас психолога можно пригласить на дом. Личная беседа специалиста с пациентом непременно обеспечит положительные результаты. Хорошо, если этот врач будет работать с наркозависимым пациентом и во время нахождения в клинике. Доверительные отношения, которые сложатся во время домашних консультаций, исключают необходимость предварительного знакомства, сокращают длительность подготовительного этапа.
Сложность лечения подростковой наркомании
До 18-ти лет ответственность за своих детей несут родители. Но, принудительное лечение от наркозависимости запрещено и для них. Медики прекрасно понимают, как больно отцам и матерям видеть постепенную деградацию ребенка. Но, вмешаться без его согласия они могут лишь в случае передозировки, тяжелых осложнений состояния здоровья.Обычно уговорить подростка лечиться от зависимости бывает сложно. Взрослые наркоманы нередко понимают пагубность этой страсти, испытывают чувство вины перед близкими людьми. Поэтому им бывает достаточно оказаться в сложной ситуации, когда появляется возможность ощутить весь ужас потерь. После этого наркоманы соглашаются на лечение.
Подростки не считают употребление наркотиков болезнью. Для них это возможность уйти от действительности в красивый фантастический мир. Расстаться с такими соблазнами, компанией друзей непросто, что и не дает возможности принять сложное решение.
Планы введения законного принудительного лечения наркомании
В нашей стране сложилась опасная ситуация. Количество наркоманов стремительно растет. Сейчас эта зависимость распространяется не только в среде молодежи, подростков, есть в группе наркоманов и дети. Минздрав, депутатские комиссии в Думе предлагают ввести изменение в законодательстве, узаконить принудительное лечение наркозависимости. Это позволило бы остановить деградацию работоспособного населения страны, снизить уровень преступности, улучшить демографическую обстановку.В России начинают работу два первых реабилитационных центра, где впервые наркоманов будут лечить принудительно - по решению суда, сообщает «Российская газета» . Такой новый способ остановить наркоманию вводит закон, который подписал президент Владимир Путин. По этому закону суды при вынесении приговоров смогут отправлять больных наркоманией, которых поймали с дозой в кармане, на обязательное лечение. Законодательное нововведение комментируют эксперты.
В таких случаях встает проблема заколдованного круга
Игумен Мефодий (Кондратьев) – руководитель Координационного центра по противодействию наркомании Отдела по благотворительности Русской Православной Церкви
В России на данный момент не существуют материальной базы для осуществления такой программы. Но с какого-то конца надо начинать решение этого вопроса. У нас всегда в таких случаях встает проблема заколдованного круга, и нужно его как-то разрывать. Когда начнёт действовать закон, то есть наркозависимые пойдут на лечение, придёт понимание того, что лечить пациентов негде, и начнут создавать базу для лечения.
В данном случае круг – это та система, которая у нас сложилась с наркоманией. Я думаю, что закон станет разрывом этого круга, который повлечёт за собой последующие шаги. Если человек попался на каком-то не очень серьёзном преступлении, связанным с наркотиками, ему предлагается альтернатива: либо он получает наказание, либо проходит лечение. По результатам лечения выносится заключение, согласно которому наказание может не последовать, если лечение прошло успешно.
На Западе такая система работает. Но при этом не надо преувеличивать её эффективность. Не все, кто попадается, предпочитает лечение, некоторые выбирают тюрьму. В процессе реабилитации человек сам должен активно заниматься своим исцелением. Его не просто кладут в клинику и дают пилюли. Это не дезинтоксикация, а реабилитация и ресоциализация в последующем. Он должен быть активным участником процесса и его желание необходимо, – без этого ничего работать не будет.
Данная альтернатива и предложение начать лечиться для многих является стимулом для того, чтобы задуматься о лечении. Так же как и в жизни. Зачастую пока человеку не поставят жёсткий диагноз и не скажут: «либо смерть, либо лечение», он не начнёт следить за своим здоровьем и лечиться. Так же и тут: «либо мы тебя посадим, либо начинай лечиться». Это серьёзная мотивация.
Наркоманов сейчас фактически некуда отправлять
Евгений Ройзман, глава фонда «Город без наркотиков», мэр Екатеринбурга
Введённый закон, по сути, устанавливает практику наркосудов. Этот шаг сам по себе положителен, по крайней мере, он делается в правильном направлении. Проблема в том, что наркоманов сейчас фактически некуда отправлять. Государство предусмотрело для этой цели всего два реабилитационных центра, которые, безусловно, не справятся со всем объёмом нагрузок.
Ещё одна проблема заключается в том, что у нас до сих пор не существует уголовной ответственности за употребление наркотиков. Я уже давно перечислял список необходимых мер, которые следует принять на законодательном уровне.
Во-первых, нужно закрывать границу со всеми наркопроизводящими регионами. Во-вторых, вводить принудительное лечение по приговору суда. В-третьих, требуется ужесточение уголовного наказания за торговлю наркотиками и, конечно же, нужно вводить уголовную ответственность за употребление наркотиков. Раньше она существовала, и наркоманов было в сотни раз меньше. К тому же, она служила прекрасным стимулом для наркозависимых, чтобы бросить употреблять наркотики и пройти реабилитацию. Сейчас, несмотря на возвращение наркосудов, такой стимул отсутствует.
С тягой к наркотикам у нас в стационарах практически не работают
Елена Рыдалевская – исполнительный директор благотворительного фонда “Диакония”, врач-нарколог, г.Санкт- Петербург
Похожее законодательство есть в разных странах мира. Это закон об альтернативном лечении. Зависимый человек может выбрать, либо он садиться в тюрьму в связи с употреблением наркотиков, либо он уезжает на реабилитацию.
Но на Западе этот закон подкреплен структурами, которые готовы принять этого человека к себе на реабилитацию. Наш закон о лечении, к сожалению, не подкреплён структурами, которые официально имеют право на осуществление длительных реабилитационных мероприятий.
Если просто лечь в наркологию и прокапаться, человек всё равно возвращается к наркотиками из-за сохранения зависимости. А вот с тягой к наркотикам у нас в стационарах практически не работают, у нас работают с тем, чтобы снять ломку.
У нас практически нет реабилитационных центров, имеющих право работать с наркозависимыми, которых по закону предполагается направлять на лечение. Система сертификации учреждений пока не отработана, система выдачи сертификатов для прохождения лечения ребятам, употребляющим наркотики тоже не проработана.
Самый главный вопрос к закону – а как он был обеспечен? Можно принять сколь угодно благое решение, но при этом важно продумать и механизм внедрения его в жизнь. Пока это не понятно. Вполне вероятно, что закон превратится в очередной фарс и имитацию действий. Это большая наша проблема. Зачастую благие намерения на деле оборачиваются лишь имитацией их воплощения. Всё ограничивается громкими лозунгами.
В осуществлении закона многое зависит от того, как им будут пользоваться, куда будут направлены действия. На данный момент существующие формы медицинской помощи неадекватны возникающим запросам. Поэтому многие медучреждения пустуют, они не отвечают реальным нуждам наркозависимых. Сейчас эти учреждения могут заполниться, но насколько это поможет ребятам – неизвестно.
На данный момент мы частично уже внедряем западный опыт. У нас работает 2 центра реабилитации и центр социальной адаптации, но государством это не поддерживается на регулярной основе. У нас нет документов, которые позволяли бы считать эти центры структурой, куда можно присылать больных по решению суда.
В Православной Церкви в России существуют 62 реабилитационных центра. Сертификация этих центров до сих пор не проработана. Существуют программы реабилитации, есть понимание, как сделать лечение эффективным, работают адаптационные мероприятия. Однако многие механизмы работы с наркозависимыми не отработаны законодательно. И пока не ясно изменится ли что-то в связи с принятием нового закона.
Инициатива абсолютно не проработана
Вячеслав Боровских, врач-психотерапевт, директор православного центра медико-социальной реабилитации «Подвижник» г. Екатеринбург
Вячеслав Боровских Фото: http://dusha-orthodox.ru
Инициатива, к сожалению, абсолютно не проработана. На данный момент качество реабилитации в государственных центрах настолько низка, что они не могут вылечить и добровольцев, не говоря уж о реабилитируемых принудительно. За рамками закона остаются общественные ребцентры, в первую очередь православные, многие из которых уже доказали свою эффективность.
К примеру, реабилитация в государственном центре «Урал без наркотиков» строится на системе «12 шагов». Это не медицинская система и какой-то глубокой духовной составляющей она в себе тоже не несёт. Понятно, что на практике она неэффективна. Всего же в стране у нас только четыре государственных реабилитационных центра, в два из которых можно будет по приговору суда направлять зависимых. При этом у нас восемь миллионов наркоманов. Такое чувство, что закон принят лишь для галочки, потому что серьёзно он решить проблему не способен.
Кроме этого, прежде чем вводить принудительное лечение, логично было бы ввести уголовную ответственность за употребление наркотиков. Пока же альтернатива такому лечению - это штраф от 4 до 5 тысяч рублей, либо 30 суток исправительных работ. Подавляющее большинство наркозависимых выберут штраф или работы. Чтобы стимулировать наркомана на лечение, ответственность за употребление наркотиков должна быть для него гораздо страшнее, чем лечение или реабилитация. Тогда он сам согласится пойти в ребцентр, и это будет по крайней мере его собственное решение.
Что касается тестирования, здесь я согласен с главой ФСКН Виктором Ивановым, что всеобщее увлечение тестами стало напоминать эпидемию. На практике же я боюсь, что из этого получится очередная пустая трата государственных денег. 80% наркозависимых употребляют курительные смеси и соли, то есть синтетические наркотики, половина из которых до сих пор не признана наркотическими средствами. Следовательно, никакие тесты их тоже не выявляют.
Наркоман в состоянии острого психоза о лечении думать не может
Надежда Баскина, мать наркомана-солевика
Я считаю, что это - правильная инициатива. Наркозависмые находятся в таком состоянии, что не осознают, что им нужна помощь, и на этот период их следует направлять на принудительное лечение. Там им могут снять интоксикацию, человек придёт в себя и сам сможет осознать, что нуждается в лечении. Но пока наркоман употребляет наркотики, он находится в состоянии острого психоза, и ни о каком лечении думать не способен. Государство же не может направить его на лечение без его согласия. Я думаю, это просто преступление по отношению к этим людям.
Кстати, после того, как моего сына Романа полиция «освободила» из фонда «Город без наркотиков», он больше не употреблял соли. Да, принудительное лечение - это, похоже, не для него, но тем не менее, вся эта ситуация его встряхнула. Теперь остаётся только молиться, чтобы он не сорвался в дальнейшем.
Принудительное лечение наркозависимых и алкоголиков широко применялось в период с 1974 по 1994 год. Полученные в тот период данные доказали крайне низкую эффективность принудительно проводимой терапии: как только зависимый человек, пройдя лечение, возвращался в привычный круг общения, злоупотребление алкоголем или наркотиками возобновлялось.
Чтобы понять, почему так происходило, достаточно обратиться к программе лечения зависимостей. Согласно современным представлениям, данное лечение должно включать помимо этапа медицинской помощи – детоксикации, еще два – психологической реабилитации и помощи в социальной адаптации.
Если введенные в организм больного препараты действуют вне зависимости от того, как к лечению относится сам наркозависимый, то сила психологического воздействия напрямую зависит от готовности человека к сотрудничеству с психологом.
Любой психотерапевт об этом скажет: до тех пор, пока сам человек не захочет решить проблему психологического характера (а наркомания в большой степени является именно такой), эффекта от проводимой психотерапии не будет никакого.
Это подтверждает и статистика, которая, как известно, вещь упрямая: после одной только проведенной детоксикации, даже добровольной, в России 90-95% наркозависимых возвращаются к приему наркотиков уже в течение первого года. Если взять в расчет пятилетний период, цифры будут еще более плачевными.
В то же время, оказание психологической (добровольной!) помощи приводит к отказу от наркотиков уже в 30-90% случаев. Таким образом, эффективность лечения увеличивается в 3-20 раз!
Можно ли заставлять наркозависимого участвовать в программе по борьбе с наркоманией по закону?
Последние 20 с лишним лет принудительное лечение наркозависимых проводится в соответствии со статьями 97 и 101 Уголовного Кодекса. Согласно этим статьям, недобровольно помощь может быть оказана, если:
- Человек совершил деяния, которые представляют угрозу жизни и здоровью других людей, в состоянии невменяемости, наркотического или алкогольного опьянения. При этом однозначно в пользу принудительного лечения наркозависимости трактуются такие уголовные преступления, совершенные наркоманами, как изнасилование, убийство, причинение физических увечий.
- Человек находится в бессознательном состоянии, при этом нуждается в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям.
Для помещения человека в больницу необходимо заключение психиатра-нарколога о том, что помощь амбулаторно оказана быть не может. Например, пациент нуждается в интенсивном наблюдении, чтобы предупредить совершение им общественно-опасных деяний повторно.
Если лечение в стационаре назначено по суду принудительно, такой человек не может покидать пределы стационара, ему не выдается отпуск, как другим пациентам психиатрических больниц, для временного проживания с родными в домашних условиях.
Почему принудительное лечение наркоманов часто не дает положительных результатов
Наркомания и все другие зависимости поражают не только тело, но также душу и психику человека, приводят к его полной социальной дезадаптации. По этой причине создание физических условий, в которых прием наркотиков невозможен, не означает автоматического выздоровления человека.
По мере погружения в зависимость происходит смена взглядов и убеждений, нарушается мотивационная сфера. Говоря простым языком, человек зацикливается на поиске наркотиков и получении удовольствия от наркотического опьянения, все остальные сферы жизни становятся ему не интересны. Многие становятся способными на преступление ради получения новой дозы. В глазах наркозависимого утрачивают значимость общечеловеческие ценности, в характере появляются такие черты, как скрытность, лживость, эгоцентричность, жестокость, двуличность и т.д. Наркозависимые становятся эмоционально холодны с самыми близкими людьми, отказываются от общения с друзьями, бросают учебу и работу.
К сожалению, одним только прекращением употребления наркотиков невозможно сменить всю сформировавшуюся за период зависимости патологическую систему взглядов и убеждений: для этого требуется сознательное участие наркозависимого в программе реабилитации. При принудительном лечении наркозависимости личной заинтересованности человека в результате нет, даже наоборот: включаются психологические блоки, делающие продуктивное взаимодействие с психологами и психотерапевтами невозможным.
Мотивация наркозависимых: альтернатива принудительным мерам
В 100% случаев на принудительной помощи настаивают родственники и близкие зависимого. Для родных наркомана хочется подчеркнуть: принудительное лечение абсолютно неэффективно, оно не дает положительного эффекта даже в 1% случаев.
Именно поэтому мы, врачи-наркологи, настаиваем на том, что обращение к специалисту должно быть добровольным. Чтобы провести его именно так – с полного согласия самого наркозависимого, мы предлагаем родным наркомана воспользоваться консультацией-интервенцией, в ходе которой 90% людей с зависимостями приходят к осознанию своей проблемы и соглашаются пройти лечебный курс – не по принуждению, а добровольно.
Интервенция является консультацией, но при этом часто сам пациент не дает согласия даже на такое взаимодействие с врачом. По этой причине родственники и врач договариваются о встрече на дому у пациента тогда, когда точно удастся застать его на месте.
Если у вашего родного и близкого человека совершенно нет желания избавляться от смертельной зависимости, из-за которой он стремительно теряет свое здоровье и забирает ваши средства, нужно задуматься о том, чтобы осуществить лечение наркозависимости принудительно.
Рассмотрим самые распространенные вопросы родственников наркозависимых, которое касается такой темы, как принудительное лечение наркоманов, и можно ли в действительности получить хороший результат. Также мы развенчаем мифы о принудительном лечении, которые так страшат близких людей наркозависимого человека.
Возможно ли лечение наркомании и алкоголизма без согласия?
Наверняка, когда вы слышите фразу «принудительное лечение наркомании», тут же перед глазами появляются страшные картины наручников, смирительных рубашек и т.д. Если это так и есть, тогда неудивительно, что вы до сих пор проживаете с наркоманом и не торопитесь изменить свою жизнь.
На самом деле все происходит иначе. Никакого физического насилия к своему пациенту мы никогда не применяем. Кроме того, что это запрещено законом, но еще и не приносит никакого эффекта. Будьте спокойны: вашего близкого человека никто не обидит и в прямом смысле слова «принудительно» лечить не будет.
Что же означает принудительное лечение наркоманов?
Хотите узнать тайну? На самом деле ни у одного наркомана не возникает желание лечится. И это никто особенно не скрывает.
Но когда вы посетите наш реабилитационный центр «МедЭкспресс», вы увидите людей с чистой головой и ясными глазами, которые явно выздоравливают. Вам же, наверное, интересно, кто такие эти люди и откуда они взялись. Бесплатная консультация врача-нарколога позволит вам все узнать детально.
Все эти пациенты медленно умирали и даже не думали о том, чтобы пройти реабилитацию, однако в настоящее время они успешно проходят лечение, и достаточно хорошо выглядят. Каким же образом они сюда попали? Как смогли стать именно такими?
- Особые условия пребывания.
На конкретном этапе их тернистого и сложного пути для них специально создали особые условия, которые и стали тем катализатором, который подтолкнул их на лечение.
- Мотивация на лечение.
Именно формирование этих условий, а точнее мотивация на лечение несогласных , называют принудительное лечение наркоманов. Это самая первая услуга, которую оказывают опытные и квалифицированные специалисты нашей частной наркологической клиники «МедЭкспресс» почти всем пациентам, доставляемых в наш центр родными и друзьями. К нам можно обращаться анонимно и круглосуточно, что играет большую роль для пациентов, зависимых от наркотиков и алкоголя.
Каким же образом можно отправить наркомана на реабилитацию, если он напрочь отказывается лечится в нашем частном центре добровольно?
- Психологическая помощь на дому.
В настоящее время это не представляет никакой проблемы. 19 лет опыта, высокий уровень профессионализма, ответственность дают право нашим специалистам выезжать на дом к пациенту и при содействии близких людей алкоголика или наркомана осуществлять психологическую атаку.
Практически в 100% случаев мы получаем согласие больного на лечение в нашей клинике. Естественно, все происходит конфиденциально, и для этого мы даже используем частный транспорт без опознавательных знаков.
- Детоксикация.
Далее уже наши опытные специалисты берут дело в свои руки. Мы очистим организм от наркотиков и алкоголя, и окажем всю необходимую психологическую и терапевтическую помощь, которая потребуется в процессе лечения.
Поверьте, не существует неразрешимых проблем! Не ждите, если кто-то из ваших родных или близких людей попал в такую беду, а сразу же звоните нам!
