– очень важный женский половой гормон. Он вырабатывается желтым телом и в надпочечниках (в небольшом количестве).

Роль прогестерона в организме женщины велика – именно от него зависит зачатие и вынашивание ребенка. С момента овуляции начинается рост выработки этого гормона, благодаря ему стенки матки становятся более рыхлыми, уменьшается количество сокращений, чтобы у яйцеклетки была возможность прикрепиться. Дальнейшее продуцирование желтым телом гормона необходимо для выполнения других, не менее важных, функций:

• влияние на эндометрий, который поддерживает эмбрион;
• предотвращает наступление менструации;
• стимулирует развитие структур молочной железы, которые будут продуцировать молоко;
• влияет на психоэмоциональное состояние женщины, вырабатывает так называемый материнский инстинкт.

Кроме большой роли в женской репродуктивной функции, прогестерон влияет на организм в целом:

• препятствует образованию фиброзных кист;
• уменьшает вязкость крови;
• контролирует уровень сахара;
• участвует в жировом обмене.

Желтое тело, которое непосредственно продуцирует прогестерон, образуется после созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула. Оставшаяся оболочка фолликула и называется желтым телом. Таким образом, прогестерон начинает продуцироваться на 12–17 день цикла. Это время называется овуляцией, которая длится всего 24 часа. Если яйцеклетка не оплодотворяется – она погибает.

После овуляции наступает лютеиновая фаза, прогестерона в это время вырабатывается до 56 нг/мл – это его максимальный уровень, далее если оплодотворение не наступило, то он снижается.

Если зачатие произошло, то выработка гормона продолжается и стремительно увеличивается – в несколько сот раз.

Такая схема действует при естественном оплодотворении, если используется метод ЭХО, то в этом случае у женщины не образуется желтое тело, соответственно, нет необходимого уровня гормонов. В этом случае назначается гормонотерапия, до достижения нормы прогестерона и далее, на протяжении всей беременности.

Норма прогестерона по дням цикла

У женщин норма прогестерона определяется в зависимости от дня менструального цикла. Каждой фазе соответствует своя величина. Прогестерон в лютеиновой фазе достигает своих максимальных значений – это свидетельствует о начале овуляции и подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Если в этот период уровень гормона низкий, а оплодотворение наступило, то произойдет самопроизвольный выкидыш. Именно поэтому, женщины, планирующие беременность должны контролировать количество прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Анализ крови назначается на 22 день, но для более детальной картины врачи рекомендуют сдавать его несколько раз подряд, чтобы отследить динамику. Какой же уровень прогестерона считается нормой? Следует отметить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, показатели будут значительно отличаться. В таблице представлены нормативные показатели для каждой стадии цикла:

Если у женщины протекает постменопауза, то у нее уровень гормона должен быть от 0,32 до 2,51 нмоль/л.

Если произошло зачатие, то происходит стремительный рост гормона, и у беременной женщины показатели будут следующие:

За два дня до родов уровень гормона резко снижается – до 2,3 нмоль/л. Это необходимо для того, чтобы матка могла сокращаться и, тем самым, стимулировать родовую деятельность. Тем не менее, количество прогестерона остается высоким – он участвует в стимулировании выработки молока.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Недостаток уровня гормона в первую очередь влияет на репродуктивную систему женщины.

Если норма прогестерона в лютеиновой фазе снижена, то оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, погибает и выходит естественным путем вместе с эндометрием – это и есть менструация.

Если количество гормона снижено в первом триместре беременности, то происходит выкидыш, поскольку матка интенсивно сокращается, а эндометрий недостаточно подготовлен для удержания околоплодного яйца. Но если проблема только в прогестероне, то она решается специальными препаратами, которые назначаются гинекологом.

Снижается уровень гормона вследствие наличия следующих проблем в организме:

• хроническая стадия воспаления яичников;
• отсутствие овуляции;
• нерегулярный месячный цикл;
• нарушение функции желтого тела;
• заболевания надпочечников.

Если снижается количество прогестерона, то это влияет на уровень эстрогена – он повышается и в результате у женщины наблюдается:

• потливость;
• нарушение сна;
• набор веса;
• отечность;
• судороги.

Норма эстрогена должна быть в пределах от 11 до 191 пг/мл. У женщин в период менопаузы – от 5 до 90 пг/мл.

Повышение уровня прогестерона в организме может быть вызвано следующими причинами:

• беременностью;
• маточным кровотечением;
• отклонениями в развитии плаценты;
• вследствие образования кисты в желтом теле;
• патологией надпочечников.

Влияние возраста женщины на показатели прогестерона

С возрастом у женщин полностью меняется гормональный фон – выработка некоторых гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается, а других – увеличивается. С наступлением менопаузы соотношение эстрогена и прогестерона изменяется. Эстроген стимулирует активность различных систем организма, а прогестерон его как бы сдерживает. Если появляется дисбаланс, у женщин наблюдаются так называемые приливы. При этом состояние характеризуется:

• повышенной возбудимостью;
• частой сменой настроения;
• нарушением работы потовых желез;
• болью в молочных железах;
• набором веса.

Снижается выработка гормонов в период менопаузы из-за затухания функции яичников. Созревает все меньшее количество яйцеклеток, отсутствует овуляция, и прогестерон не вырабатывается. Но это не значит, что его уровень в крови снижается до нуля – необходимое количество продуцируют надпочечники, если их функция не нарушена.

Как сдать анализ на прогестерон

Для определения уровня прогестерона нужно сдать анализ крови. Но перед сдачей необходимо проконсультироваться у гинеколога – он подскажет, как правильно выбрать день. Многие назначают анализ на 20 день цикла, но это не совсем верно, ведь нужно учитывать следующие моменты:

• наступление фазы овуляции. Если менструальный цикл нормальный, то она наступает на 15 сутки, считая от первого дня начала месячных, а при непостоянном цикле необходимо измерять базальную температуру. Каждый день фиксируется температура в прямой кишке, и когда будет отмечен резкий спад, а на следующий день – повышение, это свидетельствует о наступлении овуляции;
• сдавать анализ можно через 4 дня после наступления овуляции;
• лучше зафиксировать динамику изменения показателей – сдавать несколько дней подряд, начиная с 15 и до 23. Только так можно зафиксировать фазный рост выработки гормона и сопоставить результаты с нормативными;
• сдавать утром, натощак, а лучше совсем не есть в течение 12 часов до предполагаемого времени забора крови.

Необходимо помнить о том, что если в период сдачи анализов наблюдается недомогание и проводится лечение различными препаратами, то результаты могут быть недостоверными. В этом случае их следует пересдать через месяц или после окончания лечения.

Как расшифровать результаты анализа

Уровень гормона прогестерона измеряется в нанограммах (0,000001 миллиграмма) в одном миллилитре крови. По другой системе в нмоль – наномоль (10 -9 моль) на литр. Нормативные показатели приводятся чаще всего именно в нмоль/л. Поэтому часто возникает вопрос, о том, как перевести нг/мл в нмоль/л. Это совсем нетрудно, нужно лишь воспользоваться формулой:

1 нг/мл * 3,18 = 1 нмоль/л.

Например, у пациентки результат анализа показал содержание гормона в крови на уровне 22,4 нг/мл. Подставляя результат в формулу, можно получить:

22,4 нг/мл * 3,18 = 71,23 нмоль/л.

Учитывая то, что забор крови проводится на протяжении лютеиновой фазы, а норма прогестерона на 21 день цикла составляет 16,2–85,9, этот результат может свидетельствовать о нормальной функции желтого тела и яичников – отклонений нет.

Список литературы

1. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.
2. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
3. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
5. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
6. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
7. Акушерская тактика при тазовых предлежаниях, Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., М.: Династия, 2009.

– один из основных гормонов, регулирующих функции половых желёз. Он выполняет ряд важных задач в организме беременной женщины, помогая поддерживать нужную концентрацию других гормонов и переживать стресс, который представляет собой вынашивание.

Учитывая важную роль хорионического гонадотропина, неудивительно, что анализ на его концентрацию в крови является одним из основных при мониторинге беременности. Единицы измерения ХГЧ в результатах тестов нескольких разных лабораторий могут отличаться, поэтому для правильной интерпретации результатов важно знать соотношение между ними.

Почему ХГЧ так важен?

Чтобы понять, почему содержание хорионического гонадотропина является одним из основных маркеров здоровой беременности (особенно в первом триместре), необходимо разобраться в его свойствах и влиянии на организм.

Наряду с другими гонадотропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулстимулирующим), а также тиротропином (ТТГ) ХГЧ состоит из α- и β-субъединицы. Строение β-субъединицы ХГЧ отличает его от перечисленных гормонов (α-субъединица является гомологичной аналогичной структурной составляющей в ФСГ, и ТТГ). При беременности является определяющим фактором, который позволяет установить концентрацию именно этого гормона за счёт специфичной реакции на субъединицу.

По своим свойствам ХГЧ напоминает сразу оба других гонадотропных гормона. Однако, несмотря на способность связываться с обоими типами рецепторов, лютеинизирующие свойства значительно преобладают над стимуляцией фолликула. В этом качестве ХГЧ значительно превосходит обычный гипофизарный лютеинизирующий гормон: именно благодаря его высокой активности жёлтое тело, которое в норме существует две последние недели менструального цикла, сохраняется до тех пор, пока плацента не развивается достаточно, чтобы вырабатывать эстроген и прогестерон.

Под влиянием хорионического гонадотропина жёлтое тело производит много , который требуется для нормального протекания беременности. Также ХГЧ стимулирует выработку эстрогенов, без которых невозможна активация прогестерона, слабых андрогенов и глюкокортикоидов, которые уменьшают реакцию иммунитета на наполовину чужеродное тело и позволяют избежать выкидыша.

Роль ХГЧ в организме беременной объясняет динамику выработки гормона: до 10-12 недели его количество неуклонно повышается, т.к. для нормального вынашивания плода требуется всё больше прогестерона. После созревания плаценты и начала секреции всех необходимых для беременности гормонов её тканями необходимость в существовании жёлтого тела и его интенсивной стимуляции исчезает, поэтому концентрация ХГЧ снижается.

Учитывая всё вышесказанное, избыток или недостаток хорионического гонадотропина у беременных женщин говорит о патологиях либо о погрешностях диагностики (вероятнее на ранних сроках вынашивания).

Норма концентрации хорионического гонадотропина при беременности

Хорионический гонадотропин человека считается плацентарным гормоном, несмотря на то, что в отсутствие беременности небольшое его количество (не выше 5 мМЕ/мл, по некоторым данным – до 6,15) вырабатывается гипофизом. При беременности норма бета ХГЧ на несколько порядков превышает этот показатель.

Нормальное содержание ХГЧ в крови по неделям беременности;

В норме после прекращения функционирования жёлтого тела концентрация хорионического гонадотропина плавно спадает, но в третьем триместре беременности может наблюдаться повторный, менее интенсивный пик уровня содержания гормона.

Ранее в медицинской практике это явление считалось одним из вариантов нормы. Сегодня специалисты относятся к пику более настороженно: повышение уровня ХГЧ после 11 недели нередко свидетельствует о патологиях, угрожающих здоровью матери (трофобластическая болезнь), или плацентарной недостаточности. Последнее часто наблюдается при резус-конфликте организма беременной и плода.

Для мониторинга здоровья плода, а также определения наличия некоторых видов раковых опухолей применяется анализ содержания свободного β-ХГЧ.

Концентрация свободного ХГЧ может указываться в нанограммах в миллилитре. Соотношение мЕд и мМЕ к нг приведено ниже.

У мужчин и при отсутствии беременности у женщин уровень содержания несвязанной бета-субъединицы гонадотропина не превышает 43 мМЕ/мл (максимальный уровень свободного ХГЧ 2 нг/мл).

Приведённая таблица является ориентировочной. Интерпретировать результаты должен наблюдающий врач, т.к. указанные нормы являются усреднёнными и могут не подходить для конкретной беременной из-за особых обстоятельств (некоторых хронических заболеваний, многоплодия и др.).

Причины пониженного и повышенного уровня ХГЧ

Возможными причинами повышенного уровня ХГЧ у будущих мам могут стать:

• многоплодная беременность (уровень концентрации гормона пропорционален количеству);
• гестоз;
• тяжёлый ранний токсикоз;
• сахарный диабет у беременной;
• пролонгированное вынашивание;
• несоответствие предположительного и действительного сроков беременности;
• приём препаратов ХГЧ или гестагенов;
• хромосомные патологии у плода.

У небеременных женщин повышенный уровень ХГЧ в крови может быть связан с наступлением менопаузы (нормальный показатель возрастает до 9,5 мМЕ/мл), проведением анализа менее, чем через 5 дней после выполненного аборта и трофобластными болезнями (пузырным заносом и др.).

В норме после рождения ребёнка хорионический гонадотропин не определяется в моче, а его концентрация в крови быстро падает до нормальных значений (0-6,15 мМЕ/мл). Если этого не происходит даже по истечении 42 дней после родов, гинекологи говорят о трофобластной патологии.

Причиной роста уровня гонадотропина может стать и наличие раковой опухоли в кишечнике, почках, лёгких. У мужчин повышенное количество ХГЧ в крови может быть также связано с семиномой и тератомой яичка, у женщин – с гормонпродуцирующим новообразованием в матке.

Низкий уровень ХГЧ, в отличие от повышенного, представляет опасность только . Возможными причинами явления могут стать:

• внематочная локализация плода;
• задержка развития плода;
• истинное перенашивание;
• угроза выкидыша;
• антенатальная гибель плода (при мониторинге во 2-3 триместре беременности);
• хроническая плацентарная недостаточность (например, вследствие резус-конфликта матери и плода).

Большое значение имеет не только результат, но и динамика роста ХГЧ. Например, при удваивается в среднем 2 раза в неделю, тогда как в норме концентрация гонадотропина растёт вдвое каждые 2 дня. При угрозе выкидыша уровень ХГЧ стремительно снижается (в среднем более, чем на 50% нормального значения).

Особенности анализа на уровень ХГЧ

Единицы измерения

Измерение концентрации хорионического гормона ведётся в мМЕ/мл (международные миллиединицы в миллилитре), мЕд/мл или в массовых единицах – нанограммах на миллилитр биоматериала. Показатели мЕд и мМЕ эквивалентны между собой. Для перевода нг/мл в общепринятые единицы необходимо умножить полученный результат на 21,28.

Таким образом, 21,28 мЕд/мл = 21,28 мМЕ/мл = 1 нг/мл.

Подтверждение результата

Примерно с показателя ХГЧ 500 мМЕ/мл плод можно обнаружить на трансвагинальном УЗИ. Ранняя ультразвуковая диагностика используется для уточнения расположения плода, т.к. концентрация плацентарного гонадотропина повышается и при внематочной беременности.

Биоматериал

Для исследования уровня концентрации ХГЧ может использоваться кровь и моча. Домашние тест-полоски и струйные тестеры менее точны, чем анализ венозной крови, но дёшевы и удобны в применении. Чувствительность тестов указывается на упаковке.

Большинство из них показывают положительный результат, когда концентрация ХГЧ превышает 25 мМЕ/мл, т.е. примерно через 2 недели после зачатия. Более дорогие тесты способны сообщить о беременности и раньше – уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки.

Тем не менее, на ранних сроках специалисты советуют прибегать к анализу крови, т.к. говорить о истинно положительном или отрицательном результате можно будет только по прошествии нескольких дней после задержки.

Применение в комплексе с другими исследованиями

Повышенный уровень ХГЧ у беременных может говорить о хромосомных болезнях плода (вероятнее всего – синдроме Дауна). Для уточнения результата проводится комплексный скрининг. В I триместре в него входит анализ свободного β-ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью). Низкий уровень протеина указывает на большой риск тяжёлых хромосомных патологий. Во II триместре скрининг включает исследование трёх биохимических маркеров (ХГЧ, альфафетопротеина и эстриола-А).

При отсутствии беременности тест на ХГЧ может применяться в комплексе с анализами на онкомаркеры для определения раковых новообразований.

Как получить точный результат

Корректность результата во многом зависит не только от реагентов и правильности работы сотрудников лаборатории, но и от подготовки пациентки (пациента) к исследованию. Существует несколько правил, которые позволят минимизировать погрешность:

• анализ венозной крови должен проводиться строго , по возможности до 10 утра;
• накануне исследования нежелательно есть жирную пищу, употреблять алкоголь и заниматься спортом;
• в течение 2-3 часов до забора крови необходимо не курить и даже не пить воду, а также исключить стрессовую нагрузку;
• пациентка или пациент должны предупредить лаборанта обо всех принимаемых препаратах, особенно гормональных;
• нежелательно сдавать биоматериал после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, физиопроцедур и обследований.

Это важно: для мониторинга беременности очень важна динамика возрастания уровня ХГЧ, поэтому анализы нужно сдавать в одно и то же время суток, при неизменных условиях питания.

Конвертер длины и расстояния Конвертер массы Конвертер мер объема сыпучих продуктов и продуктов питания Конвертер площади Конвертер объема и единиц измерения в кулинарных рецептах Конвертер температуры Конвертер давления, механического напряжения, модуля Юнга Конвертер энергии и работы Конвертер мощности Конвертер силы Конвертер времени Конвертер линейной скорости Плоский угол Конвертер тепловой эффективности и топливной экономичности Конвертер чисел в различных системах счисления Конвертер единиц измерения количества информации Курсы валют Размеры женской одежды и обуви Размеры мужской одежды и обуви Конвертер угловой скорости и частоты вращения Конвертер ускорения Конвертер углового ускорения Конвертер плотности Конвертер удельного объема Конвертер момента инерции Конвертер момента силы Конвертер вращающего момента Конвертер удельной теплоты сгорания (по массе) Конвертер плотности энергии и удельной теплоты сгорания топлива (по объему) Конвертер разности температур Конвертер коэффициента теплового расширения Конвертер термического сопротивления Конвертер удельной теплопроводности Конвертер удельной теплоёмкости Конвертер энергетической экспозиции и мощности теплового излучения Конвертер плотности теплового потока Конвертер коэффициента теплоотдачи Конвертер объёмного расхода Конвертер массового расхода Конвертер молярного расхода Конвертер плотности потока массы Конвертер молярной концентрации Конвертер массовой концентрации в растворе Конвертер динамической (абсолютной) вязкости Конвертер кинематической вязкости Конвертер поверхностного натяжения Конвертер паропроницаемости Конвертер плотности потока водяного пара Конвертер уровня звука Конвертер чувствительности микрофонов Конвертер уровня звукового давления (SPL) Конвертер уровня звукового давления с возможностью выбора опорного давления Конвертер яркости Конвертер силы света Конвертер освещённости Конвертер разрешения в компьютерной графике Конвертер частоты и длины волны Оптическая сила в диоптриях и фокусное расстояние Оптическая сила в диоптриях и увеличение линзы (×) Конвертер электрического заряда Конвертер линейной плотности заряда Конвертер поверхностной плотности заряда Конвертер объемной плотности заряда Конвертер электрического тока Конвертер линейной плотности тока Конвертер поверхностной плотности тока Конвертер напряжённости электрического поля Конвертер электростатического потенциала и напряжения Конвертер электрического сопротивления Конвертер удельного электрического сопротивления Конвертер электрической проводимости Конвертер удельной электрической проводимости Электрическая емкость Конвертер индуктивности Конвертер Американского калибра проводов Уровни в dBm (дБм или дБмВт), dBV (дБВ), ваттах и др. единицах Конвертер магнитодвижущей силы Конвертер напряженности магнитного поля Конвертер магнитного потока Конвертер магнитной индукции Радиация. Конвертер мощности поглощенной дозы ионизирующего излучения Радиоактивность. Конвертер радиоактивного распада Радиация. Конвертер экспозиционной дозы Радиация. Конвертер поглощённой дозы Конвертер десятичных приставок Передача данных Конвертер единиц типографики и обработки изображений Конвертер единиц измерения объема лесоматериалов Вычисление молярной массы Периодическая система химических элементов Д. И. Менделеева

1 пикограмм [пг] = 0,001 нанограмм [нг]

Исходная величина

Преобразованная величина

килограмм грамм эксаграмм петаграмм тераграмм гигаграмм мегаграмм гектограмм декаграмм дециграмм сантиграмм миллиграмм микрограмм нанограмм пикограмм фемтограмм аттограмм дальтон, атомная единица массы килограмм-сила кв. сек./метр килофунт килофунт (kip) слаг фунт-сила кв. сек./фут фунт тройский фунт унция тройская унция метрическая унция короткая тонна длинная (английская) тонна пробирная тонна (США) пробирная тонна (брит.) тонна (метрическая) килотонна (метрическая) центнер (метрический) центнер американский центнер британский квартер (США) квартер (брит.) стоун (США) стоун (брит.) тонна пеннивейт скрупул карат гран гамма талант (Др. Израиль) мина (Др. Израиль) шекель (Др. Израиль) бекан (Др. Израиль) гера (Др. Израиль) талант (Др. Греция) мина (Др. Греция) тетрадрахма (Др. Греция) дидрахма (Др. Греция) драхма (Др. Греция) денарий (Др. Рим) асс (Др. Рим) кодрант (Др. Рим) лептон (Др. Рим) планковская масса атомная единица массы масса покоя электрона масса покоя мюона масса протона масса нейтрона масса дейтрона масса Земли масса Солнца берковец пуд Фунт лот золотник доля квинтал ливр

Подробнее о массе

Общие сведения

Масса - это свойство физических тел противостоять ускорению. Масса, в отличие от веса, не изменяется в зависимости от окружающей среды и не зависит от силы притяжения планеты, на которой находится это тело. Массу m определяют при помощи второго закона Ньютона, по формуле: F = m a , где F - это сила, а a - ускорение.

Масса и вес

В обиходе часто используется слово «вес», кода говорят о массе. В физике же вес, в отличие от массы - это сила, действующая на тело благодаря притяжению между телами и планетами. Вес также можно вычислить по второму закону Ньютона: P = m g , где m - это масса, а g - ускорение свободного падения. Это ускорение возникает благодаря силе притяжения планеты, вблизи которой находится тело, и его величина также зависит от этой силы. Ускорение свободного падение на Земле равно 9,80665 метра в секунду, а на Луне - примерно в шесть раз меньше - 1,63 метра в секунду. Так, тело массой в один килограмм весит 9,8 ньютона на Земле и 1,63 ньютона на Луне.

Гравитационная масса

Гравитационная масса показывает какая гравитационная сила действует на тело (пассивная масса) и с какой гравитационной силой тело действует на другие тела (активная масса). При увеличении активной гравитационной массы тела его сила притяжения также увеличивается. Именно эта сила управляет движением и расположением звезд, планет и других астрономических объектов во вселенной. Приливы и отливы также вызваны гравитационными силами Земли и Луны.

С увеличением пассивной гравитационной массы увеличивается и сила, с которой гравитационные поля других тел действуют на это тело.

Инертная масса

Инертная масса - это свойство тела противостоять движению. Именно вследствие того, что тело имеет массу, нужно прикладывать определенную силу, чтобы сдвинуть тело с места или изменить направление или скорость его движения. Чем больше инертная масса, тем большую силу нужно для этого приложить. Масса во втором законе Ньютона - именно инертная масса. По величине гравитационная и инертная массы равны.

Масса и теория относительности

Согласно теории относительности, гравитирующая масса изменяет кривизну пространственно-временного континуума. Чем больше такая масса тела, тем сильнее это искривление вокруг этого тела, поэтому вблизи тел большой массы, таких как звёзды, траектория световых лучей искривляется. этот эффект в астрономии носит название гравитационных линз. Наоборот, вдали от больших астрономических объектов (массивные звёзды или их скопления, называемые галактиками) движение световых лучей прямолинейно.

Основным постулатом теории относительности является постулат о конечности скорости распространения света. Из этого вытекает несколько любопытных следствий. Во-первых, можно представить себе существование объектов со столь большой массой, что вторая космическая скорость такого тела будет равна скорости света, т.е. никакая информация от этого объекта не сможет попасть во внешний мир. Такие космические объекты в общей теории относительности называют «чёрными дырами» и их существование было экспериментально доказано учёными. Во-вторых, при движение объекта с околосветовой скоростью его инертная масса настолько возрастает, что, локальное время внутри объекта замедляется по сравнению со временем. измеряемым стационарными часами на Земле. Этот парадокс известен как «парадокс близнецов»: один из них отправляется в космический полёт с околосветовой скоростью, другой остаётся на Земле. По возвращении из полёта через двадцать лет, выясняется, что космонавт-близнец биологически моложе своего брата!

Единицы

Килограмм

В системе СИ масса изменяется в килограммах. Килограмм определяется исходя из точного численного значения постоянной Планка h , равной 6,62607015×10⁻³⁴, выраженной в Дж с, что равно кг м² с⁻¹, причем секунда и метр определяются по точным значениям c и Δν Cs . Массу одного литра воды можно приближенно считать равной одному килограмму. Производные килограмма, грамм (1/1000 килограмма) и тонна (1000 килограммов) не являются единицами СИ, но широко используются.

Электронвольт

Электронвольт - единица для измерения энергии. Обычно ее используют в теории относительности, а энергию вычисляют по формуле E =mc ², где E - это энергия, m - масса, а c - скорость света. Согласно принципу эквивалентности массы и энергии, электронвольт - также и единица массы в системе естественных единиц, где c равна единице, а значит, масса равна энергии. В основном электронвольты используют в ядерной и атомной физике.

Атомная единица массы

Атомная единица массы (а. е. м. ) предназначена для масс молекул, атомов, и других частиц. Одна а. е. м. равна 1/12 массы атома нуклида углерода, ¹²C. Это примерно 1,66 × 10 ⁻²⁷ килограмма.

Слаг

Слаги используются в основном в британской имперской системе мер в Великобритании и некоторых других странах. Один слаг равен массе тела, которое движется с ускорением один фут в секунду за секунду, когда к нему приложена сила в один фунт-силу. Это примерно 14,59 килограмма.

Солнечная масса

Солнечная масса - мера массы, принятая в астрономии для измерения звезд, планет и галактик. Одна солнечная масса равна массе Солнца, то есть, 2 × 10³⁰ килограммов. Масса Земли примерно в 333 000 раза меньше.

Карат

В каратах измеряют массу драгоценных камней и металлов в ювелирном деле. Один карат равен 200 миллиграммам. Название и сама величина связаны с семенами рожкового дерева (по-английски: carob, произносится «кароб»). Один карат раньше был равен весу семечка этого дерева, и покупатели носили с собой свои семена, чтобы проверить, не обманули ли их продавцы драгоценных металлов и камней. Вес золотой монеты в Древнем Риме равнялся 24 семечкам рожкового дерева, и поэтому караты стали применяться для обозначения количества золота в сплаве. 24 карата - чистое золото, 12 каратов - сплав наполовину из золота, и так далее.

Гран

Гран использовался как мера веса во многих странах до эпохи Возрождения. Он основывался на весе зерен, в основном ячменя, и других популярных в то время культур. Один гран равен около 65 миллиграммам. Это немного больше четверти карата. Пока караты не получили широкого распространения, в ювелирном деле использовались граны. Эта мера веса используется и по сей день для измерения массы пороха, пуль, стрел, а также золотой фольги в стоматологии.

Другие единицы массы

В странах, где не принята метрическая система, используют меры массы британской имперской системы. Например, в Великобритании, США и Канаде широко применяются фунты, стоуны и унции. Один фунт равен 453,6 грамма. Стоуны используются в основном только для измерения массы тела человека. Один стоун - это примерно 6,35 килограмма или ровно 14 фунтов. Унции в основном используют в кулинарных рецептах, особенно для продуктов в маленьких порциях. Одна унция это 1/16 фунта, или приблизительно 28,35 грамма. В Канаде, которая формально перешла на метрическую систему в 1970-х годах, многие продукты продаются в упаковке, рассчитанной на округленные британские единицы, например, один фунт или 14 жидких унций, однако на них указан вес или объем в метрических единицах. По-английски такую систему называют «мягкой метрической» (англ. soft metric ), в отличие от «жесткой метрической» системы (англ. hard metric ), в которой на упаковке указывают округленный вес в метрических единицах. На этом снимке показаны «мягкие метрические» упаковки продуктов питания с указанием веса только в метрических единицах и объема как в метрических, так и в имперских единицах.

Вы затрудняетесь в переводе единицы измерения с одного языка на другой? Коллеги готовы вам помочь. Опубликуйте вопрос в TCTerms и в течение нескольких минут вы получите ответ.

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

• подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
• обеспечение нормального протекания беременности и родов;
• обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
• остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
• адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
• поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
• повышение секреции кожного сала;
• превращение липидов в энергию;
• участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
• подготовка молочной железы к лактации;
• снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
• участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
• регулирует уровень сахара в крови;
• повышение кровяного давления;
• обеспечение либидо;
• обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует . Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

• быстрая утомляемость;
• беспричинное прибавление в весе;
• повышенная потливость;
• артериальная гипертензия;
• дисменорея;
• акне;
• метеоризм;
• повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
• эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

Симптомы гипопрогестеронемии:

• бесплодие;
• частые выкидыши в первом триместре;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• дисменорея;
• самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• перенашивание беременности;
• плацентарная недостаточность.

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

• опухоли молочных желез любого качества;
• патология печени;
• метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

• исключение стрессов;
• ограничение физических нагрузок;
• правильное и здоровое питание;
• активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.